1周内「手脚突无力」!他忧中风竟是肺癌脑转移...医:确诊多晚期

医师杨宗颖表示,肺癌早期没有明显症状,多数患者确诊时已是晚期。(图/健康医疗网)

健康医疗网/记者林怡亭报导

半边身体手脚无力,一定是中风吗?一名六旬男子在短短一周内,突然感受到手脚无法出力,以为是中风,紧急前往医院急诊,检测后才发现是脑部肿瘤所致,并在医疗团队手术取出肿瘤后进一步分析,赫然发现脑部肿瘤,竟然是由肺癌细胞转移而来!

EGFR变异型肺癌 TKI标靶救命有极限

台中荣民总医院胸腔内科医师杨宗颖表示,肺癌早期没有明显症状,多数患者确诊时已是晚期。肺癌主要分成四种细胞型态,有将近七成患者属于肺腺癌,其中一半带有EGFR突变基因,而检测出EGFR突变基因的患者通常会先使用EGFR-TKI标靶药物作为治疗。

EGFR-TKI标靶药物目前已进展至第三代,其中第一、二代有健保给付。虽然EGFR-TKI标靶药物治疗EGFR变异型肺癌的效果佳,但大约使用一年就会出现抗药性,因此,如何帮EGFR-TKI标靶药物找搭档以延缓抗药性的发生,成为近年医界热烈讨论的议题之一。

延长标靶药有效时间 抗血管新生疗法好帮手

而在各国科学家积极寻找良方之下,杨宗颖医师表示,研究发现,如果将TKI标靶药物合并抗血管新生标靶药物一起使用,抗血管新生标靶药物就能帮助增加EGFR-TKI药物进入肿瘤的比例,帮助控制肿瘤,也能延长TKI药物的有效时间至一年半左右。

目前虽然已有第三代标靶药物,不过,临床上大部分还是优先使用第一、二代的EGFR-TKI药物,除了第三代标靶药物目前健保不给付,大约有六成使用第一、二代标靶药物的患者,在出现抗药性后,可以接续使用第三代标靶药物。反之,使用第三代EGFR-TKI标靶药物作为一线治疗的患者,若出现抗药性,后续能选择的标靶药物就会比较少。

双标靶药物联手 肺癌、脑转移一起救

除了延长整体的有效治疗时间和阻止肺癌肿瘤生长之外,EGFR-TKI标靶药物合并使用抗血管新生标靶药物,对于肺癌脑转移也有不错的效果。

杨宗颖医师表示,肺腺癌患者中,约有五成的患者会发生肺癌脑转移,常见症状,包括:持续性的呕吐、头晕视线模糊、手脚没力、意识不清等。晚期肺癌患者若能及早使用采取双标靶治疗,即TKI标靶药物搭配抗血管新生标靶药物,可以阻断肿瘤血管生成,有机会延缓肺癌脑转移的发生。

罹患肺癌不放弃 积极治疗,人生有希望

肺癌是国人十大癌症之首,杨宗颖医师提醒民众,不抽烟、避免二手烟及三手烟,多摄取新鲜蔬果,提供身体抗氧化及抗发炎营养素有助降低罹患肺癌的风险。如果不慎罹癌,也不要灰心和放弃,现今肺癌药物武器多且效果佳,患者只要遵从医师指示,积极治疗和定期追踪,都有找回良好生活品质的机会。

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资料来源: healthnews.com.tw