雁行计划掌握患者病情 90岁脑中风老妇人获妥善治疗

为恭医院神经内科卓筱善医师。（为恭医院提供／李京升苗栗传真）

电脑断层下的脑阻塞情形。（为恭医院提供／李京升苗栗传真）

苗栗三湾90岁吴姓老妇人，疑似住院期间脑中风，为恭纪念医院启动雁行计划的「专案联防小组」快速通道，即时掌握老妇人病情，并给予相关紧急处置，经过治疗住院3周后，吴妇已经能够用助行器走路。

为恭医院指出，院方雁行专案长期与健保署北区业务组配合，设立急重症联防合作紧急处置，规划「急性冠心症、急性脑中风」联防专案小组，考量在地就医需求增加，7月起与中国医药大学合作策略联盟，引进医学中心资源，不仅提升医疗品质的照护亦能强化医疗量能。

吴姓老妇人因为在地区医院做膝盖手术，在住院期间突然无法说话且右侧肢体无力，地区医院医师臆断病人为脑中风，建议转送为恭纪念医院处置，随后院方启动雁行计划的「专案联防小组」快速通道，由为恭纪念医院医师诊断为脑梗塞，安排转院做脑中风相关紧急处置。

此时地区医院透过电子转诊平台传送转诊资料，为恭医院也同步启动相关医疗流程准备，地区医院医师也透过为恭医院MPC系统掌握患者住院期间医疗照护情形，待病情稳定后转介脑中风个管师，安排至PAC(急性后期整合照护计划)病房进行复健治疗，经过3周住院治疗后，病人已可使用助行器行走，出院后转回原地区医院继续治疗，脑中风个管师同时持续电访关怀患者日常生活情形并记录。

为恭医院神经内科卓筱善医师表示，急性脑中风处置黄金时间为4.5小时内，雁行计划联防机制建立紧急转诊快速通道，缩短联系时间，病人抵达急诊后经此快速通道完成紧急转诊处置，以降低因脑中风造成的功能障碍，并维持其日常生活功能，以减轻照顾者负担。

为恭医院指出，院方与中国医药大学合作策略联盟，为急性脑中风重度级急救责任医院，具有完善PAC团队可协助个案黄金时期复健治疗，邻近社区院所可利用此联防机制作为紧急转诊的桥梁，提升苗栗县地区医院双向转诊合作效率，让真正有需要的急重症病人可及时接受诊疗。