有1症状就急诊！抢救中风「10错误观念」别犯　医：看过20～30岁的

图、文／今健康

脑中风抢救刻不容缓，不过许多民众或多或少有些错误的观念可能耽误，国泰综合医院神经外科主治医师许斯凯一一说明，并提醒发现症状务必即刻就医，越早越好。

中风会有哪些症状？怎观察？医教「微笑、举手、说你好」！

脑中风的2大类型：

许斯凯医师首先说明，脑中风是一种因脑部缺血，导致脑部组织坏死、出现功能障碍的疾病。可分成阻塞型和出血型两种型态，阻塞型常见为血栓阻塞所引起，出血型则常见因高血压使得血管破裂造成。两种型态形成原因繁多，常见主要风险因素大致为三高、糖尿病等慢性疾病所致。

微笑、举手、说你好：

脑中风发生时，身体多会出现「失去半边功能」的症状，也依常见症状，现普遍推广以「微笑、举手、说你好」的方式观察。微笑看是否有脸歪嘴斜的情况。举手则看是否有肢体无力。说你好则看是否语无伦次。一发现症状就应立刻急诊。

抢救中风正确4观念要知道！医：出现一个症状就要急诊。

抢救黄金3小时：

许斯凯医师表示，抢救脑中风的黄金时间，这概念普遍支持「从发现症状起的3小时内」，这是以常见的阻塞型中风来看，希望在3小时内就注射血栓溶解剂，现放宽至4.5小时。但不论如何都是越快越好。

并非「3小时内就医就好」：

黄金抢救时间在3小时内，但不代表「3小时到就好」。脑中风是每秒都有脑细胞正在凋亡，每分钟可达上百万个，而且是不可逆、无法复原的。随时间流逝，身体功能丧失范围会越来越大，最终导致瘫痪、残障。

只要有一个症状就要急诊：

虽说后续复健成效因人而异，但脑细胞随时间坏死越多，对后续复健自然相对不乐观，急救是分秒必争。因此也提醒，只要出现一种症状就要即刻就医，这些症状未必全部都会出现，也可能脸部正常但手突然无力。而肢体无力虽说常见为单边，但是两边都无力也不是不可能。出现的越多风险越高，更是不可耽搁。

抢救中风分秒必争！10大错误观念不要犯。

除了前述提到的「3小时内就医就好」及「3大症状都要有才算」的错误观念，许斯凯医师也一一说明其他常见迷思，务必留意。

自行放血有用？

其中一种可能早期流传至今的迷思就是「放血」，以脑中风的两种型态来看，不论是阻塞型或是缺血型，在中风的时候于耳部、末梢等身体各处放血，皆对中风无法带来改善的作用，而且是毫无关联。

使用舌下片有用？

许多民众自觉年长、有慢性病等，日常会带着舌下片。医师表示，虽然同样是心脑血管急性疾病，但舌下片是救于心肌梗塞，对脑中风急救一点帮助也没有，千万别认为舌下片能救脑中风。

人老的正常毛病？休息一下？观察一下？

肢体无力确实是年长常见的毛病，但一般的老化情况通常是可以感觉到力气「随日子渐渐衰退」或者是疼痛等症状。医师表示，脑中风的症状会是突然出现的，例如拿碗时还好好的，盛饭时就突然失去力量拿不住碗。因此发现症状时千万不可认为「可能只是老了、累了，再观察一下」或「休息一下就好了」。

还年轻不可能中风？

年轻人发现脑中风症状也不可拖延，更不可认为「我还年轻，应该不是脑中风吧。」医师表示，心肌梗塞、脑中风的年龄层其实越来越低，20～30岁发生也非不曾见过。年轻人发现脑中风症状也应即刻就医。

会不会浪费医疗资源？

也因民众难确定是老化或一般的肢体障碍，有些发现脑中风症状时，多少会犹豫是否要就医？会不会浪费医疗资源？上了救护车、到了急诊室发现没事反而造成困扰？医师再三强调，一旦发现症状就是急救，检查后发现没事那是大幸，但不可因担心而延误就医。

没有头痛、头晕、耳鸣？

由于脑中风是一种脑部急性疾病，许多民众会理所当然的认为会出现脑部相关的感知症状，例如头痛、头晕、耳鸣等。对此医师表示，这些症状都不是脑中风的典型症状，和脑中风没有直接关联。因此不能以例如「我没有头痛，应该不是脑中风吧。」判定。

自己的方法确实有用？

也有人会认为「可是我之前用自己的方法急救真的有用呀」，医师表示，这很有可能只是凑巧，例如当下脑中风是因为血管阻塞所致，自己用错误方法时，刚好血管通了，因此中风解除了。但是中风再次发生的机率高，千万不可再冒险一次。

本文经授权转自：今健康《抢救中风4观念要知道！医：1症状就急诊，10错误观念不要犯。》