游日当心！日本爆A型链球菌 重症恐致休克「好发儿童」

日本是台湾民众最喜欢出国旅行的国家之一，由于近期A型链球菌咽喉炎大爆发，医师提醒在当地要多加注意。（图／宋岱融摄）

日本东京都12/21针对「A型链球菌咽喉炎」发出警报，这是日本自1999年颁布《传染病管理法》管理法，24年来首度针对该疾病发布警报！医师提醒，此疾病好发于儿童，若未及时以抗生素治疗，恐引发并发症如休克、急性肾衰竭等，建议出国旅游时，若到人潮聚集处还是要戴口罩较为安全。

东京都政府表示，截至12/17当周，东京都多个卫生中心辖区的特定卫生机构上报A型链球菌咽喉炎病例人数超越门槛，且已超过东京都总人口的30%，因此根据传染病法发布警报。疾管署发言人罗一钧表示，已经掌握日本东京都传染病相关资讯，暂无发布旅游警示规画。

罗一钧表示，A型链球菌咽喉炎并非台湾法定传染病，根据定点医师回报结果来看，台湾目前没有增加通报趋势。而依据日本东京都传染病资讯中心的周报资讯，202349周为高峰，东京都500家定点诊所跟医院有1631人感染，而第50周减少到1579人，显示最严重的时间已过。

A型链球菌是儿童常见的细菌感染症，好发于3至15岁的儿童，一般借由飞沫或接触传染，潜伏期约1-5天不等。罗一钧说，临床症状包括发烧、化脓性扁桃腺炎、草莓舌、摸起来如砂纸般粗糙的皮疹，后期会出现皮肤脱屑的现象。这些特异的表现又被称作「猩红热」。治疗上，A型链球菌需要使用抗生素治疗。大多数病人在治疗24至48小时后即会退烧，症状也有很大的缓解。

若近期曾赴日旅游，当身体出现发烧、喉咙痛等症状时，最好赶紧就医进一步检查。（示意图／非当事人，报系资料照）

林口长庚医院副院长邱政洵表示，A型链球菌平常就存在于环境中，此次日本大流行应该也与免疫负债有关，因为身体缺乏免疫力，所以解封后一接触到A型链球菌就引发感染。邱政洵说，前阵子台湾也有许多感染者，但最近则减少许多。

林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾曾表示，治疗A 型链球菌必须服用有效抗生素，基本上疗程为10天，若没有及时开始服用抗生素，或疗程未满 10 天，恐出现并发症导致中耳炎、急性肾丝球肾炎、化脓性链球菌毒性休克症候群等。

罗一钧提醒，若最近要去日本东京旅游，进出人多的地方或是搭电车的时候记得戴口罩。吴昌腾也提醒临床医师务必加倍警觉，如果孩子有相关症状时，鉴别诊断过程中，应将此细菌纳入考量，才不会误判为其他流行的病毒。若有怀疑，就进行抗原检测，并适时给予适合的抗生素治疗，才能恢复健康也避免严重并发症。

更多 CTWANT 报导