忧郁反应非全是忧郁症 「双相情绪障碍症」不能轻忽

新竹台大分院精神医学部医师邹长志说,双相情绪障碍症是一种周期性出现情绪过度亢奋或情绪过度低落的疾病,同时合并出现心理、生理和行为上的其他症状。(新竹台大提供/陈育贤新竹传真)

新竹市1名19岁大学生,近来突然无故不去上课,作业也是勉强完成,整天都无精打采,不想跟人说话,几乎足不出户,情绪感到莫名的低落,甚至有轻生念头,经求助精神科医师,才发现是「双相情绪障碍症」,也就是躁郁症,还好经治疗已逐渐改善。

新竹台大分院精神医学部医师邹长志表示,这名学生还好自觉本身出了状况,觉得自己可能是得到忧郁症,于是在朋友的鼓励之下,来医院求助,经过医师仔细的评估后,发现他过去曾有轻躁期的症状发作,这才确认是双相情绪障碍症。

邹长志说,双相情绪障碍症是一种周期性出现情绪过度亢奋或情绪过度低落的疾病,同时合并出现心理、生理和行为上的其他症状。

在躁期或轻躁期时,可能会出现情绪过度愉悦、过度热情或信心、话量比平常多、睡眠需求减少、觉得自己反应敏捷、精力充沛、容易冲动或与他人发生冲突。

在郁期时,可能会出现情绪过度低落、兴趣减低、食欲减少、体重减轻、睡眠障碍、反应偏慢、整天不想动、无精打采、有罪恶感、甚至有轻生意念或企图。

在评估双相情绪障碍症时,最重要的是要和忧郁症区分,因为双相情绪障碍症的病友大部分都是郁期的时候才会愿意来医院就医,这时若没有仔细评估,则有可能会忽略病人过往的躁期或轻躁期表现,而误以为是忧郁症。

事实上,双相情绪障碍症和忧郁症是两个不同的疾病,治疗上也有所不同,若没有使用正确的药物,有时非但不能改善病症、甚至可能诱发躁症发作。

邹长志说明,双相情绪障碍症的治疗,主要以药物治疗为主,包括口服情绪稳定剂和抗精神药物,另外也会依据不同病人的状况,安排心理治疗、认知行为治疗或复健治疗。

针对病情严重的特殊病人,也会安排住院治疗,透过护理师、临床心理师、职能治疗师的整合医疗团队的介入,共同改善病人的病情。

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