孕妇脑中风护胎儿 局部麻醉忍痛手术

蔡女罹患急性脑梗塞，为了将孩子风险降到最低，蔡女选择局部麻醉，忍痛接受血栓检查，经治疗后，目前母子均安。（高雄长庚医院提供／洪浩轩高雄传真）

台中26岁蔡姓女子已怀孕20周，上个月与先生到澎湖旅游，却在深夜出现头晕、左侧无力的症状，到当地医院就医后，被直升机后送高雄长庚医院救治，检查后蔡女罹患急性脑梗塞，为了将孩子的风险降到最低，蔡女选择局部麻醉，忍痛接受血栓检查，经治疗后母子均安。

蔡女上个月到澎湖旅游，半夜突然头痛、头晕、左侧无力且有不断跌倒的症状，蔡女到澎湖医院就医后，经医师诊断，研判蔡女属于中风，但由于蔡女是孕妇，医院担心施打血栓溶解剂，会有流产甚至造成生命危险，便紧急以直升机将蔡女转送高雄长庚医院。

蔡女送达高雄长庚医院后，医师立即对蔡女实施血栓移除评估，检查后发现蔡女右侧中大脑动脉分支阻塞，才会引发身体左侧无力，随后医师接着对蔡女实施血栓移除术，该手术是将导管插入蔡女的鼠膝部血管，让导管直驱脑部，进而观察脑血管的阻塞情形。

高雄长庚医院神经内科医师陈仕轩指出，正常状况下，血栓移除术需要全身麻醉深度镇静，并插管使用呼吸器，但因为蔡女怀孕的缘故，为了减少药物及辐射暴露对胎儿的影响，蔡女与医师讨论后，决定以不插管且仅局部麻醉的方式，让蔡女在清醒状态下执行手术，蔡女为母则强的精神，让大家感受到母爱的伟大。

陈仕轩表示，手术过程中，发现蔡女脑中阻塞的血管末端已经疏通，仅有血管头端狭窄的状况，因此停止血栓移除手术，并将蔡女转至神经科加护病房观察，经医师评估，虽然蔡女血管并非百分之百疏通，但梗塞范围不大，研判后续脑肿的风险不高，所以已将蔡女转至普通病房开始复健，目前母子均安。