母爱！怀孕7个月摔断手 为保胎儿她「局部麻醉」醒着做手术
▲光田综合医院骨科医师杨镇源（左）和病友。（图／光田综合医院提供）
为母则强！苗栗一名35岁女子怀孕7个月时不慎跌倒摔断右手腕桡骨，担忧如果等生产后再进行手术，恐怕手腕早已变形僵硬，无法亲手照顾孩子，但也不希望宝宝在全身麻醉手术中承受任何用药风险，在与医师讨论后，以局部麻醉方式顺利完成手术，她日前喜迎宝宝诞生，手腕骨折也顺利康复，育儿无碍。
「我从小很怕痛，连打预防针都会躲起来的人！」这名杨姓女子指出，受伤当下一想到不马上治疗可能丧失手腕灵活度，眼看宝宝就要出生，自己更可能因此无法照顾孩子，连最简单的抱小孩都没办法做，说什么都要赶快康复。
虽然杨女当时已进入第三孕期，但孕妇全身麻醉还是要留心流产、早产与影响胎儿发育的风险，顾及妈妈、宝宝安全，光田综合医院骨科部医师杨镇源以局部麻醉完成桡骨骨折手术。
▲术前术后病友桡骨正面X光照片（箭头为骨折处）。（图／光田综合医院提供）
▲术前术后病友桡骨侧面X光照片（箭头为骨折处）。（图／光田综合医院提供）
考虑到一般患者可能会害怕手术时的声响或不适感，医护团队也事先做好全身麻醉的准备，以因应紧急状况，同时妇产科也给予安胎药物确保妈妈宝宝的安全，没想到杨女在手术过程中非常沉着冷静。杨镇源说，「妈妈真的很勇敢，医护都为她鼓掌！」
杨镇源解释，杨女在怀孕29周时不慎跌倒，导致右手桡骨移位性骨折，手腕显著变形，如果是一般患者发生这样的骨折，大多建议在全身麻醉插管情况下，切开伤口，将骨折处妥善复位，并以钢板固定，术后患者便可脱离石膏进行复健，在骨折愈合的3个月内几乎可恢复正常功能。
然而，面对孕妇骨折必须考虑腹中宝宝的安全，治疗上须考量更多层面。如果暂不手术仅石膏固定，等待2个多月后生产再进行骨折手术，此时骨折已在错位的状态下逐渐愈合，并发手腕变形、酸痛、僵硬、不灵活等机率很高，此时骨折手术难度更大，术后也需更长时间复健治疗，杨女将无法使用惯用手照顾孩子。
▲术后回诊，病友手腕活动力状况良好。（图／光田综合医院提供）
当时杨女立即决定要积极治疗，但不希望腹中胎儿冒风险。光田综合医院麻醉科医师林易希表示，考量母体与胎儿，孕妇的医疗原则是能避免手术就避免手术，能不要全身麻醉就不要全身麻醉，非不得已才会治疗，而这次杨女愿意接受局部麻醉且手术顺利，展现母爱的勇敢。
杨女说，起初家人都很担心她能否忍耐，但自己下定决心，而且医护人员也给她很大的安定感，不仅在手术中，医师动作俐落且随时留意她的状况，护理师也会留意大腹便便的她，随时帮她调整姿势，在局部麻醉下手术时手腕仍有感觉，但并不疼痛，手术后在医护团队的鼓励下开始复健，循序渐进地进行手腕的活动度与肌力训练。她说，现在手腕复原良好，可以顺利照顾刚出生的宝宝、全家迎接新年是当妈妈的她最开心的事。
▲术后约3个月，病友喜迎宝宝出生，骨折复原良好，育儿不受影响。（图／光田综合医院提供）
▲孕期麻醉手术注意事项。（图／光田综合医院提供）