在台设籍、人在国外 需续缴健保费
健保署长石崇良接受本报专访,和大家分享为何愿意从次长转为健保署长的原因,以及对于任内重点改革项目的看法。(赵双杰摄)
健保停复保改革规划
大法官去年底释宪指出,《健保法》停复保施行细则违反法律保留原则,自判决公告后2年失效。卫福部健保署长石崇良昨接受本报专访时透露,未来拟废除停复保制度,凡具中华民国国籍且设籍者,无论在国内或是国外,都要持续缴健保费,如果人在国外,将可透过远距医疗领取慢笺用药,使用健保医疗服务。
国人若旅外超过2年而遭除籍,回国后需再等待6个月才能加保,以示公平,相关修法预计明年送立法院审查,可望在2025年上路。
现行健保停复保规定,国人若出国逾半年,得持续加保或办理停、复保;若出国超过2年,遭除籍就会被退保,而除籍2年内返国者,可在恢复户籍日起重新加保,但若除籍2年后才返台设籍,就得有半年的等待期。
据统计,2021年有5万人停保、10万人复保,2022年则有10万人停保、11万人复保。至于退保后重新加保者,在疫情前每年约有2.5万人,2020年~2021年因回国者变少,每年约1.7万人。预估在边境解封后,2022年重新加保者增至15.9万人。
石崇良表示,过去推动停复保机制,是基于民众出国用不到健保资源的考量,不过在实务中观察到,停复保的民众约有6、7成仍会使用医疗服务,显示不少国人是因医疗需求才回国,健保署因而拟废除停复保制度,回归母法,在台设籍的国人及持居留证者都要强制纳保,但会修法配套,遭除户籍者,回台需再等待六月个月才能加保。
根据修法方向,未来所有在台设籍的国人无论在国内或国外,都得持续缴纳保费,人在海外期间若有紧急医疗需求,除依现行可自垫医疗费用,回国申报退费外,石崇良透露,将讨论开放旅外国人透过视讯诊疗取得慢性病处方,并由健保给付,家人再将药品寄送至海外。
健保署预计明年上半年将修法草案送入立院,若一切顺利,最快可在2025年上路。
另疫情期间,健保署有一特例,自2018年元旦起,户籍迁出而退保者,返台加保免等待6个月,而2020年元旦仍在保者,因疫情关系无法回国办理重新加保,可自退保当日起接续纳保,这项措施原订实施至今年6月底,将延长至今年底。