赵少康心脏动刀 名医魏峥揭「主动脉关不起来」:2状况要留意
▲赵少康自曝动了「开心」手术。(图/记者林敬旻摄)
记者赵于婷/台北报导
前中广董事长赵少康今(5)在脸书自曝动了「开心」手术。他的主治医师心脏科权威、振兴医院院长魏峥受访时表示,他有主动脉瓣膜闭锁不全,检查意外发现有主动脉扩大,因此进行手术。他也提醒,瓣膜闭锁不全通常不会有很明显不适症状,建议民众要留意「收缩压特高/舒张压特地」和「易喘」问题,有疑虑可进一步就医检查。
赵少康透露,量血压发现舒张压都只有50、60左右,做心脏超音波发现主动脉有扩大现象,造成瓣膜关不紧,心脏打出去的血液会回流。医师当时警告,未来可能会遇到「主动脉剥离、心脏衰竭」,主动脉剥离必死无疑。
赵少康说,医师提醒现在趁着身体还好,心脏功能还强,早点动手术可以早点复原,之后由魏峥进行开心手术,手术顺利完成并出院。他在脸书提及,「跟我有同样情况的人,有一半不会知道有什么问题,知道的人,起码又有一半宁愿碰运气、赌一把,也不会愿意动这么大的手术。」
对此,魏峥受访时表示,舒张压低的原因很多,例如主动脉瓣膜闭锁不全就是主动脉关不起来;他解释,血是从心脏打出去,先经过主动脉瓣膜,收缩的时候,经过舒张,这时如果瓣膜没有关起来,血就会跑回去。
魏峥进一步提到,假如每收缩一次需要打出去60c.c.,如果跑回去20c.c.,就只有40c.c.出去,身体供应就会不够,这时候心脏就要比较用力打血出去,才可以达到身体需要,长期下来心脏一直处在费力状态,就可能导致心脏衰竭。
▲心脏科权威、振兴医院院长魏峥。(图/记者汤兴汉摄)
他举例,血压标准是收缩压120、舒张压80,心脏放松的时候,血会往心脏跑,正常会被瓣膜挡住,以标准数字来看,压力是80,打出去是120,如果瓣膜关不起来,血液逆流时,心脏就要再用力打,这样打出去可能变160,舒张时血又跑回去30c.c.,血压就会掉到60,这也就是「有些人明明高血压,舒张压却特别低」,这时就要留意是否有瓣膜闭锁不全问题。
不过魏峥也强调,虽然可以透过舒张压观察,但也不用太过恐慌,因为这也不是100%的观察关键,日常是可以简单留意「收缩压特别高、舒张压特别地」,因为越严重的话舒张压会越低,这时就建议要做心脏超音波检查。
另一个观察关键就是「喘」,魏峥说明,如果运动、爬楼梯会喘,就更需要尽快进一步检查,例如以前爬6楼还不太会喘,但现在爬到3楼就会喘,这时很多人反而不会留意是警讯,很多时候都是心脏衰竭了才做检查。
魏峥提醒,人的心脏有4个瓣膜,任何一个都有可能发生闭锁不全,主要是程度问题,通常轻中度不会建议要开刀,重度才会评估开刀,因为过度严重的话,可能会导致心脏衰竭、肺积水,重度的状况下,理论上都会有喘的症状;而赵少康主要是还有主动脉扩大,是比较危险的状况,因为大到一个程度就可能会破,和瓣膜闭锁不全两个问题加在一起,所以开刀换了人工血管和生物瓣膜。