年轻人怕猝死! 心脏名医魏峥列「3大夺命心病」 有1项与久坐有关

记者严云岑/专访

「我昨天突然胸痛,是不是心脏病?」小鬼黄鸿升36岁猝逝,引发年轻族群对心脏问题重视。国内心脏科权威、振兴医院院长魏峥表示,年轻人常见的心脏疾病主要有心律不整、瓣膜脱垂等,但容易造成猝死的疾病,则为马凡氏症心肌肥厚症与肺动脉栓塞,前两项都是遗传性疾病,但后者很多人都到发病前一刻都不自知。

▲国内心脏科权威、振兴医院院长魏峥接受《ETtoday新闻云》专访。(图/记者汤兴汉摄)

马凡氏症候群患者通常因身形瘦高、四肢手指脚趾细长发育关系,容易有主动脉和二尖瓣的问题,网上流传可用「握拳」自我判断,方式为将姆指向内握拳,若「姆指长度超出小指」的人就要特别当心

魏峥接受《ETtoday新闻云》专访,针对该传言进行辟谣。他笑道,有些人「天生关节比较软」,才会在握拳时姆指长度超过小指,不能以此作为判断标准。目前医学上认可的自我检验方式,为双手平举后,左手中指到右手中指的距离超过身高,加上又有高度近视,十之八九就是马凡氏症。

网传姆指向内握拳超出小指的人,就可能是马凡氏症候群。(图/记者陈玉翻摄)

魏峥说,马凡氏症患者多有升主动脉扩张问题,主动脉血管就像气球过度扩张容易弹性疲乏,进而产生裂孔,许多20多岁就主动脉剥离的患者,都与马凡氏症脱不了关系,除了建议患者应定期追踪外,也要在裂孔扩大到5公分以前及时修补,以免血压最终冲破升主动脉血管外层,引发憾事

至于心肌肥厚症为何也是猝死高风险群?魏峥解释,其实高血压患者,因为心脏需要「更用力」打出血流,多少都有心室肥厚问题,但先天性心室肥厚者,则是从小腔室就比别人小,以致血液长期回流,加上心室逐渐增厚,心脏输出量也愈发不足,最终走向心脏衰竭。

但值得一提的是,不少心肌肥厚症患者,许多都是体运赛事上的佼佼者,很多人都是在训练时突然喘不过气,经超音波检查才发现罹病。

▲魏峥呼吁民众勿久坐,以免凝固血块因瞬间高压冲进肺部致命。(图/记者汤兴汉摄)

魏峥提到,虽然心脏疾病致病成因繁多,但影响最巨的因素还是「高血压」,若长年血压控制不佳,血管受到高压冲击,就容易在最脆弱的心脏或脑部形成「血管瘤」,在气温变化或情绪激动造成体内压力骤升时,突然破裂危及性命

除了先天性疾病外,魏峥另提到,肺动脉栓塞也是造成年轻族群猝死重要原因之一。他表示,这类疾病通常发生在久坐后突然活动,过去也遇过一名50多岁男性,从台中坐车到台北,一下车就剧烈胸痛,瞬间倒地身亡。这是因为体内凝固的大血块,因瞬间活动造成血压上升冲进肺动脉,导致肺部失去气体交换功能,这时除非马上装叶克膜,否则通常难以救回。