影帝吴朋奉「脑中风」猝死享年55岁 中风如何治疗?
编按:曾获金钟奖、金马奖、台北电影奖成为「3金影帝」的吴朋奉,25日下午被姪女发现猝逝自家阳台,享年55岁,震惊影坛。26日下午遗体相验结果出炉,证实是「脑中风昏迷」导致死亡。据统计,脑血管疾病长年占据国人10大死因前5名,中风首重视及早发现和治疗,当您发现自己有中风症状,请把握黄金三小时,尽快送医,以免脑细胞损伤,最后丧命。
▲ 中风首重及早发现和治疗。(图/照护线上提供,以下亦同)
脑中风常让人措手不及,更可能留下严重并发症,患者会变得肢体无力、无法行走、言语不清,甚至成为植物人,造成社会及家庭的重大负担。
过去,中风患者皆无药可医。近年来,「血栓溶解剂」让缺血性脑中风的治疗出现一线曙光,大大增加了中风患者恢复的机会。
然而,并非每位中风患者都适合使用血栓溶解剂治疗,接下来就让我们来认识中风及血栓溶解剂吧!
中风,指的是供应脑部血流突然中断,使脑组织无法获得足够的氧气及养分,而在短时间内逐步坏死,将影响活动、思考、记忆等各项功能。
当血压过高或血管过于脆弱,就有机会发生「出血性脑中风」,患者可能需要动手术移除血块,此类患者人数较少。
有八成五的脑中风病人属于「缺血性脑中风」,多起因于脑部血管硬化狭窄或是血栓塞住血管。
我们接下来讨论的是,缺血性中风的后续治疗方式。
中风通常来的又急又快,而想要成功治疗中风的第一步,就是快速认出这是中风!
辨别特征的口诀正好是代表「快速」之意的「FAST」,请务必记住!
S代表Speech,请患者重复你说的话,评估是否清晰。
T代表Time,抢救中风分秒必争,若有以上症状,别期待症状自行消失,请尽快就医,避免更多脑细胞死亡!
医师询问病史、检查身体状况及抽血,评估是否为脑中风,接下来安排脑部电脑断层。
若确定电脑断层影像没有脑出血,并评估患者状况,要决定能否以血栓溶解剂,来治疗缺血性脑中风。
从患者出现症状到替患者注射血栓溶解剂治疗的时间,一定要在三个小时之内。
血栓溶解剂能尽早疏通阻塞的血管,让血栓溶解,逐步恢复脑部血流,是目前唯一能治疗急性缺血性中风的药物。
需要符合以下条件,才考虑施打血栓溶解剂!
● 怀疑急性缺血性脑中风,中风时间明确在三小时内
● 脑部电脑断层没有颅内出血
● 年龄在18到80岁之间。
(2018年11月起,健保已开放给付血栓溶解剂予80岁以上之中风病人)
但若是有外伤、刚动完手术、血压过高、血糖过高或过低、中风时间不明、中风时并发癫痫、有凝血问题、或中风太严重,都不适合施打血栓溶解剂。
血栓溶解剂将会增加中风患者33%复原的机会,然而血栓溶解剂并非全然没有副作用,每100位患者使用血栓溶解剂,将有6个人发生脑部出血,但研究显示不会增加患者死亡率。
因此医师会慎选适合的患者,并期待大众能快速辨别出亲友中风了,把握治疗中风的黄金三小时及时注射血栓溶解剂,才能达到最好的效果。
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