潜在风险群当心!「心因性猝死」年夺2万命 2/3没有心脏病
▲潜在风险群当心!「心因性猝死」年夺2万命,2/3没有心脏病。(图/示意图/达志影像)
卫福部最新十大死因统计指出,心脏疾病死亡人数较先前上升4.5%,且有年轻化趋势。台北荣总内科心脏团队表示,综观全球研究,35岁下成年人心因性猝死盛行率约0.1至0.2%,推估全台每年约有2万3000人至4万6000人因此丧命,且多达2/3发生在非心脏病患者身上,让家庭顿失依靠,但其实只要留意这6项「潜在风险」,心因性猝死还是可预防的。
心因性猝死的成因,以心肌梗塞等冠状动脉疾病为大宗,发生率随着年纪增长而增加。虽然针对心律不整等高危险群患者,可透过植入心脏去颤器,在心脏不正常放电时电击预防,但殊不知每次电击,都会对心脏造成伤害,若一天电击超过3次,每次间隔5分钟以上,就称为「电风暴」。
台北荣总内科部心脏科林彦璋主任及钟法博医师表示,心因性猝死有迹可循,年过35岁有吸烟、肥胖、心血管病史,甚至曾经晕倒、出现微小心悸、家中曾有人猝死者,都是潜在危险群,应该提高警觉。
心因性猝死的另一大族群,则为先天基因缺陷造成的异常,又以儿童、年轻人及40岁以下的成年人为大宗。根据健保署统计,2015年心肌梗塞就医人数从3万7718人,成长到2018年的4万8639人,4年间增逾万人,增幅超过3成,且每8名患者就有一人未满50岁。
林彦璋表示,越年轻发生的心因性猝死,与基因突变越相关,由于体显性遗传有5成机率可传到下一代,建议出现过6大潜在症状的民众,可提早做基因检测服务,以区别家属中,谁是高危险群。若有致病基因带原,则将来有可能会发病,更要特别注意身体状况,并固定回诊追踪,若不幸发病,也能根据基因的分型选择最适合的治疗方式。