「蚯蚓腿」不只有碍外观 心脏医：当心血栓引猝死

「蚯蚓腿」不只有碍外观，心脏血管外科医师呼吁，当心若症状严重，恐引发血栓造成休克猝死。(图/恩主公医院提供)

不少人都有静脉曲张的困扰，从外表就可以看到深浅不一的血管纹路，常被人以「青筋暴露」形容。一般来说，如果对生活并未造成太大影响，可以透过运动、弹性袜加压等方式舒缓。但医生提醒，若状况变得严重，像是腿部有蜘蛛网丝样的微血管或蚯蚓一样的血管扭曲等，都恐是症状恶化，若继续忽视，易酿血栓危机，重则引发休克猝死。

新北市三峡恩主公医院近日就收到一名案例，60多岁李姓妇女长年有静脉曲张，早年问题并不严重，只是偶尔久站会疼痛。但近来右小腿突然出现一块长条形红肿，疼痛也变得明显而不退。

患者的静脉曲张引发局部表浅血栓性静脉炎，经新式微创雷射手术后，一并解决疼痛问题。(图/恩主公医院提供)

恩主公医院心脏血管外科张云媛医师诊断后，研判为静脉曲张引发的局部表浅血栓性静脉炎，经新式微创雷射手术后，解决长年静脉曲张所引发的疼痛问题。

张云媛医师特别提醒，如果腿部有蜘蛛网丝样的微血管或像蚯蚓一样的血管扭曲、久站久坐后容易下肢肿胀、抽筋；腿部皮肤长期干燥搔痒、甚至有慢性溃疡，有上述这些症状时，建议到心脏血管外科或静脉曲张门诊就医。

●静脉曲张恐引血栓　重则有生命危险

张云媛医师强调，像李女这种表浅静脉血栓，除了局部肿胀疼痛之外，最怕的是血栓位置若距离深层静脉较近时，血栓移动至深层静脉，造成深层静脉栓塞。更糟的是，如果血栓继续向上移动至心脏与肺动脉，肺栓塞会影响全身氧气交换，严重时可能会缺氧、休克甚至有生命危险。

目前医疗现场对于静脉曲张治疗更为先进，张云媛医师表示，现今的微创治疗分为雷射闭合手术及静脉胶闭合手术，伤口大幅缩小，多数伤口仅0.2公分，超音波精准定位可减少并发症，手术时间缩减、恢复迅速，疼痛感也比传统手术降低许多。

医师呼吁，静脉曲张本身虽无大碍，但产生的症状多元，像是疼痛与不适感，仍会影响生活品质甚钜，还是建议就医处理。尤其如果静脉曲张的症状已经包括下肢表浅鼓胀、午后腿肿、夜里抽筋、小腿前侧色素沉淀，甚至有慢性皮肤炎或溃疡伤口等，都务必至心脏血管外科或静脉曲张门诊就诊，避免形成身体的不定时炸弹。