心脏血管－壮男心律不整 二度昏迷险猝死

防范猝死4守则

壮男心律不整，二度死里逃生！担任工厂经理的34岁苏先生，生活、饮食都正常，4年前、2年前却分别有过头晕、全身无力、濒临猝死的经验，当时他送到医院已无心跳、血压，电击与CPR才捡回一命。经详细检查，苏先生发现自己有严重的心律不整，装置「植入式去颤器」，并接受手术治疗，才未再发生致命危机。

北荣内科部心脏科主治医师张世霖表示，苏先生因严重心律不整、心室颤动，血液无法输送至全身，症状轻微时可能有头晕、胸闷、疲倦等情形，若血液无法供应至脑部，就会严重到猝死，要非常注意。

过去苏先生两度突然昏迷送医，紧急透过装置「叶克膜」来替代心肺功能，暂时度过危险期。张世麟说，抢救成功后，重要的是后续治疗与追踪，严重心律不整，可能建议装置「植入式去颤器」，即时监测治疗心室心律不整，并辅以心导管电烧手术，预防猝死危机。植入式去颤器价格昂贵，约40万元，健保给付条件较严，需专业评估。

所谓「猝死」，是指患者在急性征状发生后，1小时内就突然死亡，中华民国心律医学会理事长邱春旺说，这种死亡发生的时间及方式都是非预测性的，往往十分危急，也会给病患家属极大的震撼与伤痛。

冬天是好发心血管疾病的季节，加上近日气温下降，张世霖指出，临床统计，猝死约占所有死亡的15%～20%。而猝死的患者中，75%是由于心脏相关疾病导致，心脏猝死案例中大部分是严重心律不整造成。

邱春旺提醒，心跳不规则、过快、过慢（每分钟超过100下或小于50下）都属心律不整。心律医学会今年推出「猝死防治4守则」，希望民众谨记「抢救」、「诊断」、「治疗」、「追踪」，保护心脏防猝死。建议远离肥胖、高血压、糖尿病、心肌梗塞等，平时不熬夜、少油盐，若有相关病史更应注意身体变化，及时就医。