吃低钠盐控血压 1病害他心律不整险死:很多人要小心
一名男子为了避免高血压,改食用低钠盐,但因低钠盐含钾量高,男子肾功能不佳,无法排除钾离子,导致高血钾症状,严重心律不整。(示意图/ Shutterstock )
一名70岁男子肾脏功能不佳,又有高血压问题。为了控制血压,男子改食用低钠盐,但他某天相当虚弱地就医,检查发现,因低钠盐的钾含量高,而男子的肾脏无法排除钾,引发高血钾症状,出现可致命的心律不整。医师提醒,同时有高血压、肾脏疾病的患者,若要减少钠的摄取,不可使用低钠盐,而是要降低整体钠、钾的摄取。
家医科医师王健宇在《健康好生活》表示,上述男子有高血压、第3期肾衰竭等慢性疾病。男子为减少钠的摄取,请家人使用低钠盐来烹调,但低钠盐是用氯化钾取代氯化钠,若为单纯高血压的病人,可透过低钠盐控制血压状况,但肾衰竭患者因排钾能力差,食用低钠盐会造成高血钾(即血中钾离子浓度过高),会产生虚弱、心律不整等症状。
王健宇并表示,若为年长者,因高血钾产生的心律不整,严重可致命,因此他赶紧备好转诊单,让男子转往大医院就医。过了一周后,男子回诊告知,大医院检查的血中钾浓度达6.5,远高于标准值上限的5.1 mEq/l。
中华民国心脏医学会专科指导医师、宇平诊所院长刘中平曾于受访时表示,肾衰竭患者因排钾能力差,食用低钠盐会造成高血钾,会产生恶心、肢体无力等现象,并增加心律不整、心衰竭的风险,「不建议食用低钠盐,只能饮食上尽量少盐。」
刘中平表示,血清中的钾离子浓度正常为3.5~5.1 mEq/l,其功能在维持细胞膜电位稳定,以调节肌肉及心肌的兴奋性。肾脏是体内钾离子主要的排泄器官,约占80~90%,其余的10%由肠胃道排出。血液中钾离子如果超出正常范围会引发心律不整、肌肉乏力;严重者会导致心跳停止而致命。