【高以翔猝逝】健康的年轻人为什么会突发心脏病猝死？
●杨智钧／心脏血管外科医师、职业讲师、ACSM运动医学讲师。经营「侠医杨智钧/ 心脏血管外科」粉专
最近有年轻知名艺人突然猝死，笔者接受记者电话访问。其实年轻人猝死、甚至马拉松赛运动员猝死，与我们熟知的「心肌梗塞」无关，而多半与「突发致命性心律不整」有关。至于正常人为什么会突发致命性心律不整？目前仍然是个未知数。其中「心室早期收缩」被认为可能是致命心律不整的诱发危险因子，建议大家看看这篇文章、认识这种常见的心律不整，最重要的，如果你经过检查知道自己有这种状况，务必保持良好生活习惯。毕竟，活着比什么都重要！
一. PVCs （心室早期收缩）是什么？
一句话就是「抢拍子」。正常的心脏收缩由心脏电路系统控制，有一定的规律，心房先收缩、心室再收缩。所谓心室早期收缩就是指心室「不按规则、自己提早先跳」。人口中约 1-2% 会有心室早期收缩，男女比例差不多。
二. 心室早期收缩有什么症状？
感觉好像「暂时停止心跳」一样，有时候也会有心头一紧的感觉。另外也可能觉得心悸、疲累、喘不过气。
三. 严重会有事吗？需不需要治疗？
单一的心室早期收缩通常没有什么大碍，但若「连续好几跳」出现、则有可能进展成致命的「心室震颤」，已经被证实与「突发心因性猝死」（Sudden cardiac death）有关。
四. 哪些因素会诱发？
喝酒贫血焦虑咖啡因过度运动其他心脏病高血压药物（如泻药）抽烟电解质不平衡过度不均衡的极端饮食
五. 我要怎么知道我有没有？
24 小时心电图纪录 （>10-20%的正常心跳含有早期收缩的话称为过度频繁。）运动耐受心电图测试
六. 要怎么治疗？
大多数状况下「不需要药物或侵入性治疗」，只有比较严重的需要使用抗心律不整药物、电烧、或者装置体内电击器。不过，适度的生活习惯调整很重要。
心室早期收缩是常见的心律不整，一般来说不需治疗。建议如果偶有心头紧紧、胸闷、喘不过气的年轻人，可以去医院做24小时心电图检查、或运动心电图检查，若有这种情形，则要改良生活习惯、并且避免过度剧烈的运动以及情绪变化，祝大家健康！
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