私密处一碰就流血的痣 血管角化瘤作怪
▲成大医院皮肤部罗子焜医师说,血管角化瘤为一种良性的皮肤肿瘤,常发生于私密处。(图/记者林悦翻摄)
「医师,我没有乱来喔,但那边怎么会越长越多,而且抓到就一直流血,是不是长了不好的东西啊?」,一位50多岁中年男性的阴囊处,近几年长了许多黑色易流血的疣状物,来到皮肤科门诊时有点哀怨,成大医院皮肤部罗子焜医师说,这名大叔私密处的疣状物是血管角化瘤,为一种良性的皮肤肿瘤。
罗子焜医师说这系因表浅血管扩张,使得表皮过度角质化而形成,常发生于私密处,常见于成年男性的阴囊上,也可能发生在阴茎及龟头冠;女性则常见于年轻女性双侧阴唇,单侧发生少见。
血管角化瘤并非传染性疾病,一般不需要积极治疗。若因摩擦容易流血破皮,建议穿宽松的裤子,用生理食盐水清洗破皮的伤口;出血较严重时,经医师评估可使用含抗生素的药膏涂抹伤口;若是病灶成长速度快或容易因摩擦流血影响日常生活品质,可用电烧或雷射或手术切除病灶。
罗子焜表示,血管角化瘤的颜色为暗蓝紫色,数量常为数10颗,有时为单一病灶,大小为0.2-0.5公分的平滑小丘疹,随着年纪增长数量会慢慢变多。有的以块状突起的型态出现在阴囊,且当外观类似恶性黑色素瘤、并常因外伤容易流血时,就需要做皮肤切片检查,与静脉型血管瘤、卡波西氏肉瘤或黑色素痣进行鉴别诊断,以厘清真正的病因。
罗子焜另外指出,罕见的遗传疾病「法布瑞氏症」病人,也会出现血管角化瘤,最大的不同处是从儿童与青少年时期就发生,病灶部位常见于大腿处,有时也会出现在口腔黏膜而病灶较小,但需要特别留意,因为此类病人随着年龄增长可能会出现威胁生命的心血管、脑血管及肾脏病变。