神经血管－天冷就头痛 丛发性头痛作怪

郭先生从事房地产仲介，几年前有过突然强烈头痛的经验，近来又头痛发作，自行吃止痛药也无效，痛到像是被铁锤敲击，他就医时虚弱的扶住头部。

书田诊所脑神经内科主任医师黄婷毓表示，丛发性头痛真正的原因不明，研究显示急性的发作，和下视丘活化造成三叉自律神经头痛有关。通常伴随流泪、眼睛充血、流鼻水、鼻塞等症状。

这类疾病好发于年轻男性，约85%患者是男性。此外，多数患者都有吸烟习惯，近年由于女性吸烟人口增加，患者也有增加趋势。黄婷毓也曾收治过一名38岁的餐饮店店长，一样有吸烟习惯，这几年断断续续都有头痛发作经验。

黄婷毓说，丛发性头痛在治疗上可分为急性治疗、预防性治疗及生活型态调整。急性治疗是在发作时供给100%纯氧，同时给予麦角胺或翠普敦类药物。预防性治疗则是给予类固醇、锂盐、钙离子阻断剂等预防用药。至于生活型态调整，烟和酒都会加重头痛，因此需戒烟戒酒，平时应培养休闲兴趣，养成运动习惯，减轻压力。

黄婷毓提醒，头痛并非不能治愈的疾病，及时就医治疗，调整生活型态，可大幅降低疼痛的程度，缩短疼痛的时间和病程。

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