莫名头痛头晕想吐 急性水脑症作祟

亚洲大学附属医院神经外科主治医师廖黄逸指出，正常情况下，人体的脑脊髓液处于不断分泌与吸收的动态平衡，但若脑出血形成的肿块压迫到脑室，导致脑脊髓液循环受到阻塞，过多的脑脊髓液积存在有限的头颅空间中，就会造成颅内压力上升，出现头痛、呕吐的状况。中央社记者赵丽妍摄 106年2月16日

患有三高的64岁林姓妇人日前出现头痛、头晕、想吐症状，就医研判为脑出血，住院观察经电脑断层发现是急性水脑症，透过腹腔导水管引流手术，术后顺利出院。

亚洲大学附属医院表示，患者自述在家莫名头痛、想吐，忍了一整天受不了，紧急送医急救，经检查发现脑血管破裂，立即转入加护病房，透过控制血压及脑压治疗。

住院后妇人病情稳定，但5天后身体再度出现头痛及呕吐的症状，进一步检查，发现患者因脑部血块阻碍脑脊髓液的吸收，而产生水脑症的问题。

神经外科主治医师廖黄逸表示，水脑症俗称脑积水，为脑脊髓液不正常的积在脑部，是老年人疾病之一，可分为阻塞性和交通性，阻塞性水脑症通常是脑出血、肿瘤造成，交通性水脑症则为脑脊髓液吸收障碍引起。

医师指出，依照发生时间的不同会产生不同的症状，阻塞性水脑症发生时间约7天内，症状为头痛、呕吐，严重者甚至会昏迷；若发生时间超过一周则为交通性水脑症，典型症状为失智、失禁、走路不稳。

廖黄逸指出，在正常情况下，人体的脑脊髓液处于不断分泌与吸收的动态平衡，但若脑出血形成的肿块压迫到脑室，导致脑脊髓液循环受到阻塞，过多的脑脊髓液积存在有限的头颅空间中，就会造成颅内压力上升，出现头痛、呕吐的状况。

廖黄逸表示，患者为三高患者，平时没有定期监控血压，加上近期气温急速下降，才造成出血性脑中风引发水脑症，经由腹腔导水管引流手术引流脑脊髓液后，才改善患者症状。

医师提醒，三高的民众平时要好好控制血压，避免过油、过咸的食物，禁止烟、酒，保持良好的运动习惯，脑中风后的病人也要定期追踪，若出现失智、尿失禁，或步态不稳的情况，可能并发有水脑症而不单纯是脑部退化，应即早检查发现、即早治疗。1060216