防心脏病发猝死 低剂量CT立大功
60岁李先生事业有成，也保持规律的运动，有高血脂病史，定期服药控制，近2个月有间歇性呼吸困难，到医院看诊，医师建议接受心脏电脑断层检查，结果显示钙化指数超过2000分，有2条冠状动脉呈现70%狭窄，后续接受心导管检查，并在两条狭窄的血管内置放支架，病人症状随即缓解。
▲ 防范无症状心脏病发猝死 低剂量CT立大功（图／健康医疗网提供）
心脏病连续25年高居国人10大死因前3名，据统计，有高达9成的患者到院前已死亡，其中超过8成是因冠状动脉狭窄引发心肌梗塞而猝死！有冠状动脉狭窄症状者，可及早介入治疗，对于无症状者，过去碍于检查风险较高，无法及早发现，目前则可透过低辐射剂量心脏电脑断层扫描检查，提早发现冠状动脉是否狭窄及硬化，预防猝死风险。
万芳医院心脏内科林永国主任说明，走没几步就气喘吁吁、莫名胸闷、胸痛，甚至发生心绞痛等症状，是典型的冠状动脉狭窄警讯，患者可借由心导管手术或装心脏血管支架，降低血管再狭窄机率，预防心肌梗塞发生；但具有高危险因子者，若是没有症状，无法提早发现，并及时介入治疗，发生猝死机率较高。
林永国指出，包括男性45岁以上或女性55岁以上、高血压、高血脂、高血糖、抽烟、心脏病家族史、肥胖、缺乏运动等，皆是冠状动脉狭窄或阻塞的高风险族群，多数患者虽然没有冠状动脉狭窄的症状，但心血管内壁会有不同程度的软、硬斑块，一旦突然破裂形成血栓，可能发生阻塞，造成急性心肌梗塞而猝死。
万芳医院影像医学部主任陈荣邦指出，万芳医院在今年3至8月间，有近400名男女进行「双源双能心脏电脑断层检查」，而冠状动脉狭窄超过50％、钙化指数超过200者，有18.4％接受做心导管检查，其中52.4％接受装置心脏支架。
陈荣邦强调有上述2个危险因子者出现冠状动脉狭窄的机率为16％，3个危险因子以上者机率增加到27％。他举例，男性45岁以上或女性55岁以上的民众，若罹患三高疾病其中两项，或有抽烟习惯，每4名就有1人发现到有冠状动脉狭窄的问题。
没有冠状动脉阻塞症状却是高危险因子者，过去碍于电脑断层检查的辐射剂量很高，检查风险可能大于疾病发生风险，直到2012年，有了譬如「双源双能电脑断层扫瞄仪」（DSCT），其低辐射剂量的优点，适合用来进行例行性的健康检查。
资料来源： www.healthnews.com.tw/