小鬼心血管问题猝逝!医曝「最可怕病症」:有人连急救时间都没有

小鬼黄鸿升18日下午解剖结果出炉,初判为血管问题所致。(图/记者李毓康摄)

记者李佳蓉/采访报导

小鬼黄鸿升16日被发现猝逝家中,享年36岁。警方到场时发现小鬼趴在卧室旁,身上并无明显外伤,仅有鼻口出血,而他的遗体18日下午从北市第二殡仪馆移至板桥殡仪馆进行相验,解剖结果稍早出炉,疑似因心血管问题致死。心脏外科主任苏上豪指出,造成猝死最常见的即为心肌梗塞,其中又以「恶性心律不整」最致命,一般患者院前即无生命征象

稍早解剖结果出炉,士林地检署检察官王乙轩表示,小鬼身上并无外伤,初步判定是心血管问题,但详细死因,仍有待法医的鉴定报告出炉才能确定。

▲士林地检署检察官王乙轩。(图/记者李毓康摄)

据了解,小鬼2019年初曾被验出三高,而当时他为了不让父亲担心,3个月内就积极靠着运动饮食把三高数字降下来,但如今却疑似因为心血管问题猝逝,也让家属相当难以接受。也有媒体报导,他曾因担心「晚年洗肾度日」不想拖累另一半而绝不结婚,原本打算今年为了健康戒烟,没想到突然离世令人不舍。

针对小鬼解剖结果,初步判定为心血管问题。博仁综合医院心脏外科主任苏上豪直说,造成猝死的最常见原因即为「心肌梗塞」,而临床上曾为年仅20多岁的患者开刀。吸烟、三高、生活压力大,使得交感神经持续处于兴奋状态,不断刺激血管增生,以及近日天气忽冷忽热,或是在温差大的环境转换下,例如马上洗完澡后就吹冷气,都是导致心肌梗塞的危险因子

苏上豪解释,一般心肌梗塞患者在到院后90分钟内应接受心导管治疗,即所谓的「到院至灌流时间(door-to-balloon time)」,以减少心肌缺血的时间。但最怕的是因心肌梗塞引发「恶性心律不整」恐连送医急救的时间都没有,到院前即OHCA,心脏乱跳使得血液打不出去,失去心输出量就会快速死亡,也是心脏外科医师最害怕遇到的疾病

▲毫无预警是心血管疾病最可怕之处。(图/达志示意图

根据国人十大死因统计,心脏疾病近几年揭高国人死因前3名,有文献指出,因突发性心律不整而导致心跳停止的个案,若能在1分钟内给予电击,急救成功率可高达90%,每延迟1分钟,成功率将递减7~10%。苏上豪指出,这也是为什么台湾近年在公共场所积极推动广设AED装置自动体外心脏电击去颤器)的原因。

苏上豪解释,心血管疾病平时症状也因人而异,有些人1分伤害会出现1分症状,也有人9分伤害却一点症状都没有,毫无预警是心血管疾病最可怕的地方!他也教育民众,若本身患有心血管问题,一旦出现不适症状,第一件事请大声呼救,请旁人帮忙叫救护车,而并非急着找药吃。

平时除了可进行健检发现自身是否有三高、心脏肥大或心电图检查,提早发现个人高风险因子外。苏上豪提醒,控制好三高、情绪、戒烟及改善饮食和多运动才是保养心血管的不二法门,其中「舒得饮食」提倡多吃蔬菜、吃好油、少吃肉以白肉代替,为目前全球医界营养界公认具有控制血压效果的饮食原则。此外,别以为只有冷天气才会心肌梗塞,大热天发者也不少,因此务必注意温差大的环境,以免好发心血管疾病。