你的小孩长大了！ 发育期恼人问题：青春痘冒不完怎么办？
作者：饶月娟、杜秀容、陈柏方、欧于详摘自：台湾广厦《专为青春期孩子设计的菜市场营养学：4大营养师联手解决长不高、肥胖、青春痘、发育差等所有问题！》
●精选书摘内容解决成长发育期所有恼人问题－青春痘有如雨后春笋冒不完，该怎么办？随着生活水准的提高，现代的父母不只关心健康问题，「脸或皮肤关乎外在形象，因此近几年爸妈带小孩到皮肤科咨询的比例也变得很多喔！」温医师的门诊中更发现，「特别是青春痘的问题最多。」然而，青春痘可不是专属于十多岁青少年的专利，「随着发育时间的提早，甚至也有二、三年级的小学生面临青春痘困扰呢！」
温医师指出，「通常在第二性征都还没出现时，孩子的皮肤就会产生一些变化。」而面部出油、长青春痘就是重要的参考指标。因此，即使子女没有其他性征，从皮肤上的改变，「就是告诉所有家长：『你的小孩长大了！』」
为什么会长青春痘？
至于青春痘的发生，「正是因为发育中的孩子皮脂腺开始大量分泌，并且容易有角质层堆积所造成的。」当宝贝们在幼儿、儿童期时，因为皮脂线尚未明显发育，所以，「脸上比较不会有出油现象，也几乎看不到毛细孔。」随着进入青春期，皮脂线也会跟着发育，假如皮脂腺的分泌实在过于旺盛，或是毛囊口被阻塞住了，「就会在皮肤来不及排除的情况之下，堆积在毛孔内形成粉刺，如果再加上细菌的作用，就会发炎，产生所谓的青春痘了。」
也曾有妈妈提出疑问：「为什么别人家的小孩不太长痘痘，而我家的孩子痘痘冒得特别多？」还有家长百思不解：「我都有叫小孩好好洗脸， 痘痘怎么还是狂冒出来？」事实上，「体质占了重要的因素，而不仅是卫生习惯的问题。」因此医师也特别提醒，「清洁还是应以适度为宜，清洗过度反而会破坏脸上的保护层。」
临床上比较其他共通性的重要影响，「通常发现跟压力及作息两者息息相关。」学子们压力大、作息上的不正常，导致身体代谢被打乱，同样会透过皮肤状况反映出来。另外，「小女生开始有月经之后，一部分人的确也会受到荷尔蒙影响，而在生理期前后长得特别厉害。」
该怎么洗脸才正确？
刚开始发育、脸部还没有大量出油的孩子，温医师建议以一般的洗面乳清洁即可，「清洁最主要的功能就是把外在环境的灰尘、脏污洗掉，所以每天早晚洗脸各一次就可以了。」要是有严重出油、整天都感觉脸上黏腻、老是泛油光的话，「有时候多洗一两次也无妨， 但重点是要轻轻的洗。」
过于用力的搓洗会对皮肤造成伤害，产生皮肤问题「门诊上的确看到很多案例，都是清洁方式出了问题！」医师提醒，「如果洗脸后有干涩、紧绷感，就代表皮肤的保护层被洗掉了。」长有痘痘的皮肤因为不当清洁、受到二次伤害，「最后就会变成痘痘肌加敏弱肌。」
这时候需要特别的保养吗？
那么，皮肤出油情形特别严重的，有没有比较好的保养方式呢？「可以使用具有抗痘成分的产品帮助收敛。」或是「随身携带面纸、吸油纸吸除多余的油脂，既不伤皮肤也能有助美观。」而拥有混合型肌肤的人，例如额头、鼻子的T字部位较油，两侧脸颊比较干燥的，「除了T字部位的清洁外，洗脸后较干燥、紧绷处，建议适当地擦一些温和、清爽的乳液。」
温医师同时针对很多爸妈会有的迷思提出看法，「可别以为会出油、长痘痘，就不适合使用保养品啰！」针对局部较干燥的部位，仍需要给予局部基础的保养。很多爱漂亮或稍懂保养的青少年男女，这时也会有使用化妆水的习惯，「其实，真正有滋润效果的是化妆水之后所擦上的乳液。」大部份的化妆水具有收敛的功能，「擦完后反而会感觉有点干燥。」医师建议没有上妆需求的年轻孩子，真正油中带干的肌肤只需擦一层薄薄的乳液即可。想以化妆水来达到控油的效果，「很有限，效果也短暂，不建议再多一项不必要的花费。」
要注意喔！青春痘这样处理，可是大错特错！
首先，「绝对不可在脸上用力的搓揉或刷洗。」该不该把它挤出来？「假如是轻轻一碰就出来的，对皮肤不造成伤害的话，并不反对。」但若是需要出力把暗疮挤出来的状况，「会让皮肤受损，将来留下痘疤，甚至会出现难以回复的凹洞。」
而充足的睡眠也非常重要，「睡得很饱虽然不见得能解决问题，有时可能是体质或遗传关系。」但已经有严重痘痘问题的人，「要是睡眠不够、作息还不正常，那铁定是火上加油、更严重。」
不想变成大花脸，这样处理才正确
基本上，「我都会建议要配合医师建议调整成正确的作息。」温医师指出，皮肤有自我修复的能力，「一般的痘痘一段时间后便会自行痊愈。」不过，如果症状真的严重到某个程度，像是旧的痘痘还没好，新痘痘又接连着冒出来或是发炎严重时，「皮肤科医师会开立药物帮助缓解，第一线仍以涂抹性的药膏为主。」假如涂抹后情形未见改善，或是皮肤状况特别严重，「这时才会考虑让孩子服用药物。」
在药物的功能上，由于青春痘是毛囊及皮脂腺受到阻塞而形成的发炎反应，「跟细菌引起的发炎作不同，在皮肤科我们称作炎性反应。」而使用药物一方面就是要减缓这类炎性作用，另一方面也能增进角质代谢、避免造成阻塞，兼有抗菌、抑菌的功效。
●使用痘痘贴，对治疗青春痘有疗效吗？
至于在药妆店很容易买到的痘痘贴，对青春痘是否有疗效呢？「使用痘痘贴一部分优点是痘痘被盖住，比较不会去拼命挤抠。」可以避免引发更严重的反应。不过，「正如前面所说的皮肤修复功能，轻微的青春痘即使不用痘痘贴也可以好转。」但如果这些痘子已经变成又红又烂的状况时，「真的就不建议使用痘痘贴了，贴住患处可能会更恶化。」
在咨询医师用药之前，「市面上含有水杨酸、果酸成分、由卫生署核可的保养品，对缓解青春痘会有帮助。」这些酸性成分保养品，对于角质代谢、控油，或是促进皮肤修复等等都有功效。很多新闻报导上因为皮肤用药出了问题的，「大部份都不是药物本身出错，而是使用方法错误。」例如以为多擦药会增加疗效，所以过度、过量使用或是搓揉过当的行为造成。
不想让痘痘找上门？这些食物要少吃！
温医师建议，「会发汗的食物要尽量避免。」青春痘是油脂分泌的结果，而「大量发汗时也会造成过量出油，容易阻塞毛细孔。」因此，添加许多酒类的姜母鸭、麻油鸡，或是麻辣的食物要少吃。也有一种说法认为核果类、巧克力等等食物会引发青春痘，「虽有少数人吃了核果类、巧克力后会长痘痘，但大多人不受影响，如发现自己的确有此现象，那么就配合自己的体质避食。」
另外，摄食过多油脂会促进皮脂分泌，造成青春痘恶化，应避免肥肉、油炸物、奶油……等。平日饮食应尽量清淡，减少摄取辛辣、油腻、刺激性的食物。家长也要注意大孩子们应避免吸烟、酒类、浓茶及浓咖啡等等饮料，这些饮食会影响睡眠品质，让青春痘更严重。经常吃甜食也容易摄入过多热量，增加脂肪堆积，同时加重痘痘危机。
甘𫉄味道甜美，富含碳水化合物、维生素B群及钙、钾、镁多种营养素之外；大量的维生素A先质－β-胡萝卜素，对于表皮组织的修补与复原有极大的帮助，不仅可抵抗细胞过氧化造成去氧核糖核酸（DNA）的损伤，亦有助于青春痘疤的修复。
甘𫉄还含有丰富的纤维素，其量可媲美蔬菜，除了有助排便的通畅，将肠内废物排出外，亦能减少肠道胆酸降低血中胆固醇的效果，对于肠道毒素的排除很有助益。
这样料理更美味
甘𫉄连皮食用的话，外皮一定要清洗干净，可利用旧牙刷在不规则表面仔细刷洗。再借由烤或蒸熟方式，均相当美味，冬天热呼呼的，不但味美又祛寒；夏季则可将烤熟甘薯冷冻，待品尝前取出解冻回温即可。煮成甜汤的做法，则冷热皆宜。平常煮饭或粥时加入，可增添香气。但患有胃病者不宜过量，以免胀气不适。
保存挑选诀窍
应挑选形状饱满，表皮完整者，清洗才容易。如表皮呈黑褐色或有黑色斑点，表示已受了黑斑病菌的污染。黑斑病菌会使地瓜变硬、发苦，而且毒素无论水煮或火烤均不易被破坏，不可食用。
营养师推荐的抗痘净肤食材－木瓜
木瓜含有丰富的维生素C，摄取120公克即可达到每日维生素C建议量74％。木瓜亦含有多种植化素，如：番木瓜堿、隐黄素、β-胡萝卜素及茄红素等，具有良好的抗氧化的效果，有助于皮肤组织的修补与促进复原的功效，由中医的观点认为木瓜有润泽肌肤的效用，因此，长面疱时，吃些木瓜可以帮助它好得快些。此外，木瓜含水溶性纤维，可促进肠道蠕道，帮助排便顺畅，减少身体毒素的累积。如果再加上牛奶，促进排便效果更佳。未成熟的青木瓜含有木瓜酵素，可以帮助蛋白质分解，烹调时加入肉品炖煮，可帮助肉质软化，减低胃肠负担有助消化。
这样料理更美味
木瓜常温下置放成熟后肉质软嫩，建议摄取120公克约一碗份量。夏日制成冰凉木瓜牛奶汁，或依个人喜好添加其他水果均可。而未熟成的青木瓜则可制作凉拌口味，经去皮刨丝后，加入少许盐稍微使劲抓出脱水软化，接着记得须再以冷开水冲掉多余的盐份，以免口味过咸。制作青木瓜排骨时，建议先将排骨上多余的脂肪去除，将青木瓜清洗后切开，放至汤里与排骨同熬至软熟，起锅前再加盐调味即可。
保存挑选诀窍
台湾四季都产木瓜，夏秋是木瓜盛产的季节。购买时应选择表皮光泽、黄绿颜色，如外皮有一层均匀果粉更佳，表示较为新鲜。木瓜须置于常温下熟成，果蒂转为黄色，轻按周围已软化才适宜可食用。
营养师推荐的抗痘净肤食材－胡萝卜
胡萝卜属于热量较低的蔬菜类，但含有丰富的维生素、矿物质及纤维素。其中β-胡萝卜素含量为蔬果食物之冠，能在人体内转化为维生素A，不仅能控制皮肤皮脂腺分泌、减轻表皮细胞脱落与角化的作用，亦可预防夜盲症 ，对生殖、成长发育、免疫力也有助益。
它也具有抗氧化的效果，能避免脂肪沉积在血管里、避免血管硬化，有助改善血压、预防心血管疾病及抗癌。全年都能买到，加上烹调方式变化多，榨汁、炒食、煮汤等等，是家庭必备的方便食材喔！
这样料理更美味
将表皮清洗干净、带皮食用，营养价值更高。当中的β-胡萝卜素为脂溶性的营养素，适合与油烹调拌炒，如红萝卜炒蛋、与肉类一起炖煮、炒食；或是加入含有油脂的坚果类一起食用，均有助提升吸收效果。胡萝卜汁在空腹情况下，β-胡萝卜素几乎无法吸收，建议于餐中或饭后饮用。
保存挑选诀窍
选购时摸起来质地硬实，表皮光滑清洁、没有斑痕，根形完整挺直者较佳。如果需要长期保存，先用白报纸将胡萝卜包起来，再放进冰箱冷藏，约可保存1个月。虽然冷藏保鲜可耐久存放，但存放越久，营养成份会随时间而损耗，应酌量采购。
只要青春不长痘的5种营养关键密码
预防青春痘除了注重清洁保养之外，清淡的饮食习惯也是必要条。而饮食中的营养素－锌及维生素A具有控制皮肤皮脂腺分泌、减轻表皮细胞脱落与角化的作用。
水分：同时青少年也应增加水分摄取来帮助新陈代谢，以预防、减缓青春痘的发生。建议每日饮用2000 c.c.以上，以白开水、清茶最好。
维生素B群：维生素B2具有防治脂溢性皮肤炎发生的作用；维生素B6是脂肪代谢中必需的辅酶重要成分；维生素B1有帮助消炎的作用。因此，多吃一些富含维生素B群的食物，对于预防和减少青春痘的发生有助益，在鸡肉、牛肉、（瘦）猪肉、蛋类、黄豆、乳制品……等都可摄取到。
锌：富含锌的食物如牛腱、牡蛎、带壳海产、小鱼干、猪肝、黄豆……等，有助于痘痘的组织修复。
膳食纤维：膳食纤维有助排便通畅，使肠内废物与毒素排出。高纤食物如杂粮饭、蔬菜、水果，每餐建议摄取杂粮饭与半碗以上的青菜，点心时间食用水果为佳。而黄绿色蔬果还能提供丰富的胡萝卜素来源。维生素A：含维生素A 或胡萝卜素的食物，也有养护皮肤的好处，如猪肝、黄绿色的蔬菜或水果等。
★本文经台湾广厦出版社授权，摘自《专为青春期孩子设计的菜市场营养学：4大营养师联手解决长不高、肥胖、青春痘、发育差等所有问题！》
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