名医健身房跑步猝死 心脏医：出现3征兆是警讯

知名皮肤科医师彭于宾日前于跑步时不幸猝逝，消息一出，引起各界震惊、哀悼。（示意图：shutterstock／达志）

知名皮肤科医师彭于宾日前不幸于上海猝逝，消息一出，引起各界震惊、哀悼。据悉彭是在饭店的健身房跑步时，突发生心脏衰竭，被发现已倒卧在地，送医后仍不治。中华民国心脏医学会专科指导医师刘中平表示，运动固然有很多好处，但激烈运动时要小心避免心脏病发作，一旦出现胸口闷痛、头晕与眼前发黑，以及手脚发软等征兆，务必立刻停止运动，同时也要寻求旁人协助，以免发生猝死危险。

刘中平过去在脸书专页「刘中平医师的心脏科笔记」发文表示，运动后发生心脏意外的原因，包括冠状动脉硬化导致突发性血栓、心脏血液供应不良或肥厚性心脏病变，激烈运动可能会导致血管流速改变、或血管挤压造成血管内的病灶容易破裂，运动中的交感神经兴奋也可能让血小板活化，让血栓在破裂的血管斑块上凝集，最终导致心脏血液不够，发生心肌梗塞。

刘中平先提醒，没有好好训练过的心脏，或天生肥厚的心脏，也有可能在运动时缺少血液供应，而容易发生致命性的心律不整。不过，目前心脏科医师们仍很鼓励运动，但建议应保持身体健康，最好先做过完整的健检。

值得注意的是，刘中平先说，有研究显示抽烟者在运动中的猝死机会特别高，有吸烟者务必要注意。此外，当在运动途中出现以下3项危险讯号，务必立刻停止，并寻求旁人协助：

1、胸口会闷、痛，心跳突然加速起来：要小心是否心肌梗塞发作，或是心律不整产生。

2、头晕、眼前发黑：要担心是否脑部循环不良，有可能是心脏无法供血到脑部，也可能是脑中风的前兆。

3、手脚发软、不听使唤：要注意是否血液循环不良，也有可能是电解质失衡，导致肌肉无法收缩。

重症专科医师黄轩先前也提到，最常见的运动猝死，多发生在没有暖身突然运动、运动激烈后急停，以及处于缺氧环境或在做不熟悉的运动等情况下。平常人在无运动的状态下，血液回流至心房，只要靠静脉收缩就足够；但在剧烈运动下，心脏每分钟要输出无运动时的16～17倍，肌肉血流量也要增加超过25倍。当遇到外面环境冰冷，血管相反抵制一直持续收缩，甚至梗塞心脏血管，此时心脏血流必定不足，就可能产生猝死的危险。