心脏病不只胸部痛！医揭3部位也是警讯

如果胸痛来自于心脏问题，代表是心绞痛、心肌梗塞等疾病。(达志影像/shutterstock)

古代四大美女之一的西施，因捧胸蹙眉被现代医学解读为疑似有心绞痛症状；现代也有不少民众有胸痛的症状，大多直觉是心脏问题。实际上，若有胸闷痛的感觉，除了心脏本身的疾病外，还有包括胸腔疾病、消化系统问题，细究之下，虽然疼痛的范围在于胸部，但不同的疾病产生的痛感及确切位置仍有相当程度的不同。

首先，如果是像西施一样有心绞痛问题，其疼痛的感觉是属于闷痛，位置在于胸骨偏左后方，就像是石头压住的闷痛感。国泰健康检查心脏专科叶勋龙院长指出，医学上的心绞痛范围是从上腹部到下巴，如果疼痛部位在下巴或左肩膀也有可能是心脏问题引起辐射状的疼痛，不可不慎。

国泰健康管理叶勋龙院长提到，一位70多岁的长者起初是牙槽疼痛去看牙医，牙医检查出有牙周病，牙齿拔光后，还是持续疼痛，后来辗转来到我的诊间就诊，检查后发现有心肌梗塞现象，经心导管治疗终于解除牙痛的警报，但也赔上牙齿被拔光的代价。

如果胸痛来自于心脏问题，代表是心绞痛、心肌梗塞等疾病，虽然心绞痛未必会心肌梗塞，但心肌梗塞的必要条件是心绞痛，有些人心肌梗塞来不及抢救而致命。事实上，患者先前都有胸口疼痛的现象，但因持续时间不久，就掉以轻心。

另外，主动脉剥离会有撕裂痛的感觉，范围是前胸与后背同时疼痛，而且痛感是由「点」到「面」，愈来愈大，一旦有这样的征兆就很容易判断是主动脉剥离，同样有致命危险。

其次，来自于胸腔疼痛有八成都是因为胸腔肌肉神经与肋膜引起，胸口如有刺痛之感，因为肌肉神经拉伤，大部分跟姿势有关，例如一个转身或躺卧的动作，突然有刺痛感，或者是感冒、肺炎引起肋膜疼痛等症状，可以排除心脏本身的问题。

然而，现代人压力过大，常会有胸闷的不适感，也是心脏科的常客。不过，经检查并没有器官实质病变的问题，研判可能情绪问题、压力过大或紧张，导致自律神经失调，产生胸闷的不适感；不过，胸痛原因不一而足，有的甚至会致命，千万不要掉以轻心，尤其是有心血管疾病及家族病史的民众，有胸痛的症状时，及时进行心脏相关健康检查，及早预防，才能安心。

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