针眼一年未好 切片是皮脂腺瘤

一般民众对针眼或霰粒肿并不陌生，但若眼睑肿块持续不退，甚至变大或反复出现，须怀疑是恶性肿瘤皮脂腺癌。（王家瑜摄）

一名50多岁病人因为眼睑长了小颗粒，一年多来四处求诊，多被诊断为针眼或霰粒肿，并建议持续观察，但随着时间推移，肿瘤逐渐增大，让病人十分不安。万芳医院眼科医师丁以晟为病人安排病理切片检查，确认为罕见的恶性肿瘤皮脂腺癌。

一般民众对针眼或霰粒肿并不陌生，两者都会让眼睑上出现肿块，但大多无害。针眼是毛囊或皮脂腺的感染引起的急性发炎，常伴随红肿、疼痛等症状；霰粒肿则是皮脂腺阻塞引起，通常无疼痛感。丁以晟提醒，若眼睑的肿块持续不退，甚至变大或反复出现，民众应高度警觉，有可能是恶性肿瘤皮脂腺癌的征兆。

皮脂腺癌是一种罕见且具威胁性的恶性肿瘤，常发生在眼睑上，早期症状与针眼或霰粒肿相似，容易被忽视，许多病人在肿块出现时并不会感到不适，只是发现眼睑上有个小突起物，随着病程发展，肿瘤可能变得更大。更危险的是，皮脂腺癌有扩散的风险，如果未能及时诊断和治疗，癌细胞会经由淋巴系统扩散至身体其他部位，增加治疗难度，甚至需要配合化疗或放疗，相较之下，早期发现并进行手术切除，大幅提高预后，五年存活率可达80％至90％。

由于皮脂腺癌在初期与良性肿瘤难以区分，丁以晟建议病人密切关注眼睑肿块的变化，可透过定期拍照记录，如变大、红肿发炎、睫毛脱落等情形，应立即就医，并进行病理切片检查，早期发现是降低皮脂腺癌扩散风险、提高治愈机率的关键。