中药费日额增1点 拚明年上路

今年健保总额协商中，中医界代表诉求每日药费增至38点，已在付费者、医界双方取得共识，就等卫福部点头，明年就能上路。（本报资料照片）

中药在健保的支付采日额制，每名病患每日药费为37点（每点约0.9元），换算约33.3元，连一杯手摇饮都买不到。今年总额协商，中医界争取将日额调高至38点，已取得健保署及健保会委员支持，就等卫福部年底点头，明年就能上路。但民众仍不满，传统水煎药比科学中药更有效，却更贵，穷人根本吃不起，中医师公会全联会表示，将争取部分水煎药纳入健保，减轻民众负担。

健保开办之初，中药每日药费为30点，2016年增至31点、2019年35点，最近一次调整则是2020年增至37点，这样的支付标准被诟病太低。

「用药捉襟见肘，贵的药草总是超过成本。」中医师公会全联会理事长詹永兆说，近年来药材、科学中药都在涨，幅度已超出负担。中医师周宗翰说，新冠疫情以来，中药已涨价3至4成，一些特殊的中药如黄连，更是涨了2至3倍，压榨基层医师不对，倒楣的更是患者。

健保署表示，今年总额协商中，中医界代表诉求增加每日药费，从37点增至38点，已在付费者、医界双方取得共识，健保署也支持，就等卫福部年底定案，明年实施。据评估，约需4亿健保支出。

不过，比起科学中药，传统水药是中医的精髓，然而一包平均要价100到200元，目前健保不给付，北市一名家长指出，孩子鼻过敏容易感到疲倦，西医看不好，改看中医，多年来都靠水煎药改善，但若一天吃2包，一周就要2000多块，实在太贵！

詹永兆透露，全联会已和中医药司、健保署着手规画「药材品质提升计划」，拟将部分水煎药纳入健保给付，减轻民众负担，盼明年上路。他指出，韩国科学中药用得少，反而水药用得多，且设有专门熬煮水煎药的「院外煎汤室」，未来国内可参考。

新北市中医公会理事长陈建辉直言，水煎药浓度高、效果好，北部民众平均收入高，自费市场可以，甚至有诊所不跟健保挂在一起，但中南部市场根本做不起来，形同北部人生病吃得起好中药，中南部人却吃不起，呼吁有效的水煎药全面纳健保。