1分钟就缴械！新婚男崩溃求医：更年期提早报到

亚洲大学附属医院男性功能中心主任邱鸿杰19日指出，睾固酮与人体肌肉脂肪组成、心血管内皮细胞、活血球生成、骨质密度、男性发育与生殖功能，甚至情绪压力皆有相关。 （亚大医院提供／潘虹恩台中传真）

41岁男子去年刚新婚，房事却「1分钟就缴械」，连白天上班没多久就感到疲累不已，就医发现是「男性更年期」提早报到，给予睾固酮补充治疗总算恢复。示意图，非当事病患。（亚大医院提供／潘虹恩台中传真）

41岁男子去年刚新婚，却在房事受严重打击，原来他不仅在房事上「1分钟就缴械」，连白天上班没多久就感到疲累不已，相当困扰。经就医抽血检测，睾固酮指数显示偏低，综合判断应是「男性更年期」提早报到，给予睾固酮补充治疗，总算找回年轻的感觉。

亚洲大学附属医院男性功能中心主任邱鸿杰19日指出，男性体内有多种雄激素（也称男性荷尔蒙），包含双氢睾固酮、雄烯二酮及脱氢异雄固酮等，其中以「睾固酮」为最重要的男性荷尔蒙。「睾固酮」作用广泛，与人体肌肉脂肪组成、心血管内皮细胞、活血球生成、骨质密度、男性发育与生殖功能，甚至情绪压力皆有相关。

邱鸿杰说，随着年龄增加，睾固酮分泌浓度会从约15至30岁的高峰期，以每年1至2％的速率下降，40岁后开始出现较明显的「男性更年期」症状，大约45到55岁之间更明显。近年来受压力、肥胖及不良饮食习惯影响，睾固酮不足有年轻化趋势，甚至有人不到40岁就发生，让人大叹「抓不住青春的尾巴」。

他表示，近来不少门诊患者询问性功能障碍问题，多数约5、60岁，也不乏40岁出头的中年男子，普遍状况都是体力变差、性欲衰退、勃起时较不坚挺，甚至觉得整天缺乏活力、生活没有乐趣等，更严重者甚至会变得悲观，对于未来没有期待等等，这些前兆都代表可能进入「男性更年期」。

邱鸿杰说明，门诊时会以抽血检测睾固酮浓度，加上临床症状作为更年期诊断的依据，生化检测睾固酮浓度低于300或350ng／dl，以及符合低睾固酮临床症状时，可评估服药改善。一般会建议采用针剂、经皮肤凝胶、经鼻内凝胶或者口服制剂荷尔蒙，但建议必须与专科医师评估以及完整检查，例如排除潜在摄护腺癌等，才能开始补充治疗。

邱鸿杰也提醒，有许多因素会造成男性更年期提早报到，除了先天睾丸发育障碍、睾丸受到细菌或病毒感染等影响外，过度酒精摄取、过大压力也会造成睾固酮分泌减少，甚至代谢症候群肥胖造成的低睾固酮，都可能造成男性更年期提早到来，因此正常饮食、规律运动仍是避免老化的不二法门。