20岁男暴瘦10Kg 检查见胰脏有阴影大崩溃 医揭病因

做腹部超音波检查，不见得能够看得到胰脏肿瘤。（示意图，Shutterstock／达志）

一名20多岁男子，几个月前感到腹闷、食欲差，腹部超音波影像胰脏处有疑似阴影，男子忧心得了「癌王」胰脏癌，暴瘦10公斤，辗转多家医院做检查，都查不出结果，直至做了胰脏内视镜超音波检查，才证实是长了「胰脏内副脾脏」，这是种良性胰脏肿瘤，也结束他几个月来的「脑补癌症末期小剧场」。

胃肠肝胆科医师林相宏在脸书粉专PO文指出，胰脏肿瘤有百百种，不是每一种都像媒体所报导的是「癌王」，上述年轻男子，原本对事情就比较敏感，几个月左上腹有点不舒服，食欲比较差，背部也有些怪怪的，就开始当起「谷歌」医师。

林相宏指出，男子在网路查呀查，开始对号入座 觉得自己一定是胰脏有问题，于是非常焦虑，几个月就瘦了10公斤，好死不死，腹部超音波居然真的怀疑胰脏有阴影，可是做了断层扫描，又说没有问题，让他更加惶恐，因为医师也说不出个所以然，只是叫他追踪。

林相宏指出，男子辗转来到他的门诊，这种不明的胰脏问题，他一看认为做胰脏内视镜超音波是最准确的检查，还可搭配更精确的「内视镜专用显影剂」，果真发现男子胰脏尾部有一个2公分的肿瘤，这个肿瘤在断层扫描真的是看不清楚，但在内视镜显影剂下非常清楚，看起来很不像一般胰脏癌的显影，切片检查证实是一种罕见的「胰脏内副脾脏」。

林相宏指出，「胰脏内副脾脏」其实就是一种良性的脾脏组织，只是因为胚胎的关系，从原本该有的脾脏位置跑到胰脏内而已，有点类似大家常听到的子宫内膜异位的概念，这种胰脏内副脾脏高达1%的人可能会有，大小约都介于1至2公分，在断层扫描和磁振造影下很难侦测，因为小于2公分的胰脏问题，还是要做胰脏内视镜超音波最准确。

林相宏指出，「胰脏内副脾脏」必须与另一种恶性的胰脏神经内分泌瘤，仔细的去做区分，重点是重点大家不要当「谷歌」医师，因为他发现所有人「谷歌」完，几乎都会「对号入座」，脑补癌症末期小剧场，有健康的问题，还是要找专业医生，不要自己吓自己。