胰脏癌确诊常是晚期 医:3大检查助早揪出癌王

胰脏癌令人闻之色变,在于其初期症状不明显,等出现痛感时,往往已进展至中晚期,素有「癌王」恶名。(示意图:shutterstock/达志)

胰脏癌令人闻之色变,在于其初期症状不明显,等出现痛感时,往往已进展至中晚期,素有「癌王」恶名。对此,敏盛医院副院长江坤俊指出,有3种检查有助于及早发现胰脏癌,包括电脑断层、核磁共振及正子扫描,皆具有较高诊断率。不过,他也提到,由于胰脏癌发生率相对不高,因此一般人不用特别去做上述高阶检查,只有高危险族群,像是爱喝酒、慢性胰脏炎、家族遗传史、胰脏有囊肿或水泡、抽烟、肥胖和糖尿病等,同时合并不适症状,才应考虑接受精密检查。

江坤俊在《江P医件事》表示,胰脏癌最有效的治疗方式就是开刀,但根据统计,只有不到20%的人发现胰脏癌时,有机会进行手术,导致死亡率极高。也因此,很多人常会问到底有哪些检查,有助于及早发现胰脏病灶?他并特别针对以下5种检查方式作介绍:

1、腹部超音波检查:可用来检视腹腔内各种器官,如肝脏、胆囊、脾脏等,因没有放射性又不会产生疼痛,是舒适性很高的检查方式。但若针对胰脏癌,诊断效果就不佳了,主要在于超音波遇空气会被挡住,而胰脏位在胃后方,胃里面又有很多空气,特别是比较小的胰脏癌,很容易就遗漏掉,导致准确度不高。

2、电脑断层:为诊断胰脏癌的利器,但缺点是要打显影剂、且辐射剂量比较高。

3、核磁共振:也是诊断率较高的检查工具,但缺点是要打显影剂,此外,虽没有辐射问题,但耗时很久、价格昂贵。

4、正子扫描:当癌细胞长得较快,会摄取大量葡萄糖,而正子扫描就是打一些放射性葡萄糖到体内,再侦测其位置。因此,正子扫描对于胰脏癌有很高的诊断率,大概有8成多,但缺点就是颇为昂贵。

5、肿瘤指数CA199检查:虽然相对便宜,但只能当成参考,有些胰脏癌患者的肿瘤指数可能并不高;也有很多人肿瘤指数高,却未必是胰脏癌所引起。

江坤俊强调,胰脏癌发病率其实没有那么高,因此不会特别鼓励没事就去做相关高阶检查,基本上,只有胰脏癌高风险族群,像是爱喝酒、慢性胰脏炎、家族遗传史、胰脏有囊肿或水泡、抽烟、肥胖和糖尿病等,同时合并不适症状,才应考虑接受精密检查。

尤其是抽烟者务必要注意,江坤俊示警,除了得到肺癌的机会增加,也会提高罹患胰脏癌风险达2~3倍,所以务必要戒烟;另外,若突然罹患糖尿病,也要小心是不是胰脏癌所造成,应尽快就医检查。

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