血糖飙升 半年后确诊胰脏癌末 医示警2前期征兆

一名70多岁妇人于半年前血糖突然异常飙升，原以为是饮食问题，岂料就医检查竟是罹患胰脏癌末期。（示意图：shutterstock／达志）

一名70多岁妇人患糖尿病长达20多年，病情一直控制得很稳定。然而，半年前血糖却突然异常飙升，原以为是饮食问题，岂料后来情况迅速恶化，虚弱到只能卧床，就医检查才知道罹患胰脏癌末期。医师指出，一旦发现血糖无预警升高，以及体温增加时，务必要特别警觉，可能是罹癌的前兆，应尽快就医检查。

肝胆肠胃科医师钱政弘在《健康好生活》节目中表示，该妇人过去都有透过药物来妥善控制糖尿病，但就在半年前，血糖却突然上升，当时医师就建议她要注意饮食、避免吃甜食。结果3个月后回诊，其糖化血色素竟从原本的7％以下升至8％以上。医师认为可能是饮食控制效果不佳，或是药物产生耐受性，于是决定加药观察。

钱政弘接着说，1个月过去，妇人食欲骤降至原本的一半，身体虚弱到无法下床，并出现越来越明显的腹胀。送医断层扫描才发现，腹腔内有严重腹水，且胰脏内有6公分大的肿瘤，已扩散至肝脏、淋巴等器官，最终诊断为胰脏癌第4期。

家属对此感到相当震惊，但事后回想，妇人半年前血糖无预警升高，其实就是胰脏癌的征兆。钱政弘指出，在诊断出胰脏癌的18～30个月前，血糖上升往往是首要症状，另一则是体温增加，在于癌细胞要出现时，它会燃烧体内皮下脂肪，导致患者产生发热的感觉。

当进入罹癌前约6～18个月，钱政弘说，血糖会持续上升，而血脂肪（总胆固醇、低密度胆固醇、三酸甘油酯）则呈下降，体重和皮下脂肪也会减少；最后在罹癌前半年，绝大多数人都有高血糖，并伴随血脂肪、皮下脂肪、内脏脂肪及肌肉量皆减少，整体体态明显消瘦。

钱政弘说，若妇人最初在血糖上升时，能考虑胰脏癌的可能性并进一步检查，或许能早一步发现癌细胞，进而争取治疗的时机。