60岁女突胃剧痛 检查惊揪胰脏癌3期 医揭恐怖特点

一名60岁妇人突然出现严重胃痛，紧急求诊后发现胰脏内有一颗3公分的肿瘤，最终确诊为第3期胰脏癌。（示意图：shutterstock／达志）

一名60岁妇人，平时没有任何症状，最近因确诊新冠而服用了止痛退烧药。不料，她突然出现严重胃痛，紧急求诊后发现胰脏内有一颗3公分的肿瘤，最终确诊为第3期胰脏癌。医师表示，胰脏癌很少会引起剧烈腹痛，即使肿瘤已到第3期，通常也没有明显症状，这就是胰脏癌可怕之处。因此，建议长者应定期接受胰脏癌筛检。

胃肠肝胆科医师林相宏在个人粉专发文表示，该妇人先前并未出现过胃痛，也没有体重下降、家族史、糖尿病，以及接触烟酒的习惯。她因突然胃剧痛，且在呕吐、上厕所和服用胃药后仍未见好转，于是挂急诊。抽血一验显示为急性胰脏炎，胰脏酵素异常升高。

林相宏接着说，引起急性胰脏炎的常见原因包括胆结石（40％）、酗酒（30％）、血脂肪过高、服用药物、外伤及免疫问题等，但妇人都没有这些情况。因此，进一步为她进行磁振造影（MRI）检查。

检查结果发现妇人的胰脏内有一颗3公分的肿瘤，阻塞了胰管，从而引发了急性胰脏炎。另外，她的胰脏肿瘤指数CA199上升了10倍之多，且肿瘤已经侵犯大血管和淋巴，属于第3期胰脏癌。林相宏指出，接下来等发炎先消退后，先化学治疗，再看能否手术治疗。

林相宏也借此说明，实际上，胰脏癌很少引起剧烈腹痛，该个案在发生急性胰脏炎前，即使肿瘤已到第3期，平常也没有任何症状，这就是胰脏癌恐怖的地方。通常有症状时，往往是无法手术的第3、4期。因此，他建议，年长者每1～2年应定期接受胰脏癌筛检，以利及早发现病灶。

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