32%台人恐中镖！染皮蛇「5族群」最危险　医：痛到像被火烧

▲带状疱疹在民间俗称「皮蛇」。（示意图／台安医院提供）

文／健康医疗网　记者陈佳慧报导

今年83岁的陈爷爷罹患糖尿病多年，某天洗澡时他感觉右侧胸部皮肤又红又痒，隔天起床就发现大片皮疹从右前胸蔓延到后背，还起了水泡。起初他并不以为意，以为是困扰已久的湿疹又发作了，经涂抹治疗湿疹药膏仍不见好转，患部还会又刺又痛，只要擡起右手拉扯到患部就会感到剧烈疼痛，忍了快一个礼拜才在家人陪同下就医，经医师诊断是感染带状疱疹惹的祸！

幼年长水痘病毒终身潜藏体内！国人每3人就有1人可能罹患带状疱疹

社团法人中华民国糖尿病卫教学会秘书长李淳权医师说明，带状疱疹俗称「皮蛇」，是水痘－带狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）再活化的表现，此种病毒初次感染时会引发水痘，并潜伏在背根神经节或脑感觉神经节中，直到再度活化引发带状疱疹。

根据台湾研究统计，每个人终其一生会罹患带状疱疹的机率高达32%，即每3人就有1人可能罹病。发病后不只皮疹、发痒、起水泡，引发的神经痛更是让人痛不欲生。研究指出，即使皮肤表面的急性症状消失，疱疹后的神经疼痛仍会持续数月、甚至数年之久，常令患者痛不欲生。值得注意的是，曾得过带状疱疹者，仍可能再度复发，带状疱疹后神经痛更被许多患者形容「比生产痛还要痛」。

罹患带状疱疹的高风险族群包括

－50岁以上成人

－慢性病患者（如：糖尿病、肾脏病、心血管疾病）

－免疫不全者

－生活压力大或作息不正常

－曾感染过带状疱疹

▲皮蛇引起的神经疼痛会持续数月、甚至数年之久，常令患者痛不欲生。（示意图／书田诊所提供）

若错过黄金治疗期　后遗症恐持续数年！

李淳权秘书长指出，一般来说，带状疱疹只要好好处理，在皮疹发作后72小时内投予抗病毒药物，就能有效抑制病毒增殖、减轻神经疼痛，通常可在5周内痊愈，但免疫力较差的病人所需时间会比较久。李淳权秘书长分析，像本身是糖尿病友的陈爷爷就因延误治疗，尽管确诊后马上投药，皮肤症状仍持续了1个多月、疱疹后引起的神经疼痛更是拖了超过半年才逐渐好转，因为老年人易患肌少症，即便药物治疗后皮肤症状恢复，仍留下右手肌肉萎缩无力的后遗症，握力至今仍无法完全恢复，症状就像中风过的病人一样，连握筷子都显得吃力。

李淳权秘书长表示，根据陈爷爷自述，发病后不仅身体又刺又痛，还会因为身上的红疹、水泡，连穿衣服都感到无比剧痛，半夜也经常因为压到患部而痛醒、无法翻身、无时无刻都像是被火烧般疼痛，连带导致爷爷睡不好、食欲不振且影响日常生活及心情，治疗期间使用了各种不同强度的止痛药还是无法改善。

研究指出，五分之一的带状疱疹患者为糖尿病患

李淳权秘书长解释，糖尿病患者因慢性高血糖的关系，会使免疫系统功能下降变差，除了容易受到其他病毒、细菌感染，且随着免疫力降低，若体内有潜伏水痘－带状疱疹病毒也容易再度激活，进而引起带状疱疹，因此对于糖尿病患者而言，预防带状疱疹甚为重要。

糖尿病患者罹患带状疱疹的比例是一般人的2倍，且疱疹后神经痛的风险也增加50%，若不幸感染，可能导致血糖控制恶化，并引发心血管疾病或视力相关问题等。此外，罹患带状疱疹容易造成血糖急速升高，恶性循环下去，也容易出现严重并发症，根据研究显示，糖尿病患者罹患带状疱疹后住院率比一般人高出超过6成，显示带状疱疹对糖尿病患者的健康威胁不容小觑。

日常保健＋施打疫苗　可避免皮蛇缠身

每年的11月14日为「世界糖尿病日」，2024年至2026年世界糖尿病日主题为「糖尿病与健康（Diabetes and well-being）」。为响应国际糖尿病联盟（IDF），李淳权秘书长表示，中华民国糖尿病卫教学会将持续推动「健康生活」，并呼吁糖友应关注身体、保持良好健康作息、运动习惯、均衡饮食、积极接种四大疫苗（流感及新冠疫苗、肺炎链球菌、带状疱疹），透过日常保健及接种疫苗，提升防御力。

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