335万慢笺长者 逾半多重用药

健保署统计，国人使用至少5种药品者，2018年至2023年，占率从51％提升至53％，即每两名领有慢笺的长者，就有1人有多重用药问题。（罗永铭摄）

台湾2018年进入高龄社会，明年将迈入超高龄社会。健保署统计资料显示，国内门诊处方28天以上慢笺的长者，从2018年的256万人，2023年增至335万人。其中，使用至少5种药品者从130万人增至178万人，增加了36.9％。

健保署统计，国人使用至少5种药品者，2018年至2023年，占率从51％提升至53％，即每两名领有慢笺的长者，就有1人有多重用药问题。

进一步分析去年335万慢笺长者使用的药品，降血脂药最多，达54％，180万人使用。其次依序为治疗高血压、心脏衰竭及糖尿病的肾素-血管收缩素（51％），以及抗凝血药（34％）、糖尿病药（34％）及降血压的乙型阻断剂（30％），都是慢性病用药。

新光医院心脏内科主治医师钟伯欣指出，人口老化、医学进步下，病人年纪一定是越来越大，面临的问题也相当多。他举例一名心脏科病人，还需到肾脏科、内分泌科、肠胃科、神经内科、精神科就医，6科必须回诊，无法一天看完，得分散在一周或一个月内，平均一科开立5种药，领取的药物共达20～30种。

台北市药师公会顾问、前理事长张文静分析，多重用药是高龄社会一定的趋势。年纪大、患有糖尿病的人，若没有照顾好，可能会并发肾脏、心血管问题，一些长者因肾功能不佳，没办法吃太多蛋白质，将会导致肌肉不足、活动减少，但若都吃淀粉，又会造成血糖问题。

张文静进一步举例，另一些长者牙齿不好，无法咀嚼，只能吃糊状食物，长期下来不仅营养不足，还会连带影响肠胃的消化吸收功能。年纪越大，健康状况通常都会越不好，国健署、健保署必须联手，从营养、运动的方向来改善。