健保慢笺续药 得再花百余元

慢性病患者到药局领药不再免费，慢性病处方签自明年起，将取消免部分负担，图为医院药师与领药者一一核对药品。（本报资料照片）

健保慢性病连续处方笺今年拟恢复收取部分负担，若3月底健保会通过，加上1个月准备期，最快5月上路，健保署规画，民众在第一次至医疗院所开立慢笺时，会先付第一次慢笺药品部分负担，之后民众持慢笺至药局领药时，再分别付当次的药品部分负担，健保署统计，50％～70％的慢笺病患每次将多付100～180元，预计有510万人受到影响。

最快5月 每次领都得付

健保慢笺拟恢复部分负担，最近为了要如何收取，药界有不同的声音，有药局药师认为，一张慢笺的调剂费只有69点，还要打9折，等于只拿到63元，还要帮健保署收慢笺药品部分负担、负保管风险，建议健保署在医疗院所开立慢笺时，医院干脆1次收取3次的慢笺药品部分负担，之后民众再持单到外面药局领药即可。

不过，对于药师的建议，健保署官员表示，健保的付费原则都以医疗服务实现后收取，从未有预收的情况，1次先向民众预收3次慢笺药费，易混淆、也不适宜，且民众未在医疗院所领药，却要医疗院所负责收取3次药费的责任也不公平，拟决定采民众持慢笺至医疗院所或药局领药时，分别付当次的药品部分负担。

药师公会全联会理事长古博仁表示，近年来医疗院所诊察费及护理人员给付都有调整，唯独药界的调剂费都没有调，药费还一直砍，未来慢笺药品部分负担若由药局代收，希望慢笺调剂费由现行的69点调到80点，稍稍还给药界一点合理的公道；不过，健保署官员指出，今年总额去年已协商好，目前并没有调高慢笺药品部分负担的打算。

药品逾100元 负担20％

目前药费在100元以下不收取药品部分负担，超过100元药品部分负担为20％，上限200元，未来慢笺免部分负担取消后，病患每月领药时就要付药品部分负担。

持慢笺病患以「三高」问题最多，如果只有血压问题，现在开最多的是「易安稳」，药费1个月约600元，如此一来慢笺病患每月领1次药就要付120元药品部分负担。