60岁男戒烟酒 突「胃肿瘤出血」 医叹：每天吃这水果

一名60岁有胃癌病史的患者，突然因为胃出血送医。（示意图／shutterstock）

寒流来袭！最近气温急冻，胃肠肝胆科医师钱政弘表示，曾有医学论文指出，「消化性溃疡特别容易发生在冬天」，而近期他也遇到一名有胃癌病史的男性患者，原先治疗情况稳定，却突然因为大出血就医，诊疗过后才知道，原来患者每天都吃一颗橘子，研判可能是因此才导致胃肿瘤发作出血。

钱政弘在脸书粉专《钱政弘 胃肠肝胆科医师》发文指出，近期他收治了一名60多岁的男性患者，过去有胃癌病史，治疗一年多以来情况稳定，没有其他的并发症，但让人意料之外的是，该名患者最近突然因为大出血晕眩住院，经胃镜检查后，发现胃肿瘤有出血的情况。

患者自述，罹癌后已戒掉烟酒，也非常注意饮食健康，通常都会自己烹调清淡的料理，而除了胃药以外也没有再服用其他药物。钱政弘追问下才得知，因适逢橘子产季，黄澄澄的果实水分多又甜，患者在发生胃出血前，每天都会吃一颗。

钱政弘提醒，虽然橘子有丰富的维生素C、钾和多酚可保护呼吸道，但柑橘类的水果属于酸性食物，可能会增加胃肠伤口或溃疡出血风险，建议罹患胃病、胃食道逆流的患者尽量避免，但一般人多吃无妨。钱政弘指出，过去曾有欧洲医学论文显示，「消化性溃疡特别容易发生在冬天」，不过夏天较少发生，相差最高可达4倍。

对此，钱政弘归纳出4项可能的原因及机转。首先是「生理反应」，因寒冷天气会引起身体的交感神经兴奋，导致血管收缩，胃黏膜的血液循环变差，易出现溃疡；接着是「抽烟、喝酒和重口味饮食增加」，因冬天来临不少人会靠着抽烟、饮酒取暖，且这时有尾牙聚餐，吃火锅、饮酒的机会变多，胃容易出问题。

再来是「幽门螺旋杆菌感染」，钱政弘表示，幽门杆菌是造成消化性溃疡的主因，研究指出，冬天感染的比例较夏天还要高；最后则是「药物使用增加」，因天气湿冷，导致关节炎、慢性肺病、气喘、心血管疾病等患者增加，而治疗这些疾病的药物，都会可能会导致消化性溃疡恶化。

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