包皮反复发炎好困扰 这个手术让他「出人头地」

奇美医学中心泌尿外科主治医师林才扬说明包皮过长或包茎的治疗方法。(曹婷婷摄)

一名36岁男性长年饱受包皮过长，导致反复发炎之苦，却又害怕手术，每每发炎只能靠药物或药膏治疗，也羞于求医，近来，寻求奇美医学中心泌尿外科就医，接受主治医师林才扬建议手术，男子选择包皮枪包皮环切术，10分钟挥别从小到大的困扰。

林才扬指出，平均 1年约执行包皮切除术100例左右，目前包皮切除术以包皮枪、雷射及传统治疗方式为主，其中，近年新兴的包皮枪手术过程仅10分钟，且出血量、疼痛感均较雷射及传统轻微，但健保并未给付，包皮枪手术费用约3万元，约比传统手术、雷射高出近3倍。

林才扬指出，每位男性在新生儿时期几乎都有包皮过长的问题，而且，包皮可以完全翻开的比例不超过4％。他说，包皮过长是指阴茎不管在任何状态下，都无法让龟头完全露出，但可以用手翻开包皮，至于包茎则是包皮开口狭窄，且包皮和龟头有沾黏，是菜花高风险群。

林才扬表示，每年寒暑假都有许多家长带儿子前来就诊，询问是否需要「割包皮」？根据全台针对2000多位国小男生观察统计，包皮过长情况会随着年纪增加而逐渐下降，所以，不需要过早给予手术介入，除非有必要的情况，例如包茎、包皮过长合并长期发炎、包皮过长合并早泄等，就建议手术处理。

他强调，包皮需不需要接受手术是在于会不会造成明显症状，若确实清洁可避免包皮发炎和感染，就可免于手术，但如果不得已一定要手术，可依照包皮和个人状况做选择，但他呼吁，术后也非一劳永逸，仍要适度清洁，避免藏污纳垢，才能减少感染。