背痛到走不动 当心是摄护腺癌
台湾泌尿科医学会鼓励男性关注摄护腺健康,定期监测,早期发现摄护腺癌。(台湾泌尿科医学会提供/李念庭台北传真)
一名67岁男性,以为自己年纪大、骨头老化,出现腰酸背痛情形,走路也越来越吃力,但随着疼痛加剧,走路时双腿仿佛被千斤重石压住,某天更痛到站不起来,赶紧前往就医,竟被诊断为「摄护腺癌」,且癌细胞已转移到肝脏及多处骨骼。
台湾泌尿科医学会理事长查岱龙说明,摄护腺癌是台湾中老年男性常见癌症之一,尤其好发于50岁以上,随年龄增长、生活饮食习惯及家族遗传因素影响,罹摄护腺癌风险大增。临床统计,约有三分之一患者在诊断时,癌细胞已扩散至其他部位,针对晚期或有转移风险患者,应早期积极治疗。
三军总医院泌尿外科医师杨明昕指出,台湾主要透过摄护腺特异抗原(PSA),结合影像学检查、病理切片,以手术、化疗、荷尔蒙治疗作为摄护腺癌的筛检与治疗方式,但PSA指数仅能作为一项指标,无法全面反映摄护腺癌的进展状况。
杨明昕说明,摄护腺癌细胞生长与睾固酮浓度息息相关,如睾固酮浓度控制在20ng/dL内,能延缓肿瘤病程。透过荷尔蒙治疗抑制睾固酮浓度,三个月注射一次长效型荷尔蒙针,能有效减缓摄护腺癌细胞的生长,其中,促性腺素释放素促效剂荷尔蒙治疗治疗摄护腺癌,临床统计约9成患者睾固酮浓度降低,延缓癌细胞进展。
杨明昕提醒,摄护腺癌早期无症状,很多人发现已是晚期,且容易转移骨骼,若民众腰酸背痛持续很久,就要进一步就医。他建议摄护腺癌患者,每3~6个月定期检测PSA与睾固酮浓度,以确保癌症控制;50岁以上男性则是每年抽血检查一次PSA指数。