便秘、腰痛别轻忽 可能是这个癌症征兆

肾细胞癌患者翁先生,因癌细胞转移到骨头,造成腰椎异常疼痛、无法躺着休息。(癌症希望基金会提供)

53岁的翁先生,8年前出现便秘、腰椎疼痛等症状,原以为是爬山跌倒扭伤,但在痛到无法坐躺后就医,确诊肾细胞癌第四期,且已转移到肺部和骨头。医师指出,国内每年约新增4000名肾细胞癌患者,约4成患者发现时已是晚期,提醒民众定期健检来早期发现。

收治该病例的台北荣总泌尿部一般泌尿科主任张延骅指出,肾细胞癌因早期无症状,当出现腰痛、腹部肿块、血尿等症状时,多已是晚期,但由于可靠超音波察觉,「故50~60%民众、是在健检时意外得知」。

国内每年约新增1000名肾细胞癌患者,张延骅说,三高疾病、吸烟、肥胖都是罹病的危险因子,好发年龄在65岁以上,但近年有年轻趋势,「甚至收治过30岁的年轻人」;他强调,早期发现、通常可透过手术切除肿瘤,2/3患者寿命和常人无异,但但因有1/3事后会转移或局部复发,故仍需每6~12个月进行追踪。

翁先生当初肾脏肿瘤已达7公公,经评估无法开刀,癌细胞也已从肾细胞转移到骨头,造成腰椎疼痛、无法躺着睡觉,身心都相当不适。最终加入标靶药物的临床试验后,转移到肺部、骨头的癌细胞不仅通通消失,肾脏肿瘤也因缩小至3.5公分,得以在保留肾脏的情况下,开刀切除肿瘤,术后恢复良好,4年前已停药。

癌症时钟连11年加速,但死亡率却比10年前低。癌症希望基金会董事长、基隆长庚血液肿瘤科主任王正旭指出,死亡率降低的原因,包括政府推广四癌筛检、落实诊疗品质、以及癌症治疗精准化。他解释,癌症死亡率较10年前降低22%,和2007年标靶药物在国内上市、有相当大的关联,因为标靶药物能锁定癌细胞、有效的杀死肿瘤,兼具延长患者生命以及提升生活品质。

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