不吸烟罹患肺癌 9成5有家族史

北荣医疗团队致赠红包给肺癌病友陈女士及陈先生，欣喜他们及早发现、及早治疗，跟健康人一样生活。（林周义摄）

肺癌是国人癌症发生率之首，也是癌症第1大死因，2022年夺走逾万条人命。国健署2022年7月起，将低剂量胸部电脑断层（LDCT）列入5癌筛检，台北荣总近年来筛检了1006人，其中2％筛出肺癌，而在这些肺癌患者中，高达95％都有家族史，专家提醒，三亲等内家属内愈多人罹患肺癌，自身罹肺癌的风险愈高，提醒应定期接受LDCT检测。

北荣胸腔肿瘤科主任罗永鸿表示，在台湾，肺癌主要发生在不吸烟族群，高达5成以上诊断是已经是第四期。家族史是不吸烟罹肺癌的最重要危险因子，三亲等内家属愈多罹患肺癌，自身罹患肺癌的风险也愈高，其与多个基因变异有关，但机转不明。

50岁的陈先生，妈妈为肺癌患者，经LDCT检查，发现左上肺叶0.7公分有个非实质性结节，确诊为0期肺腺癌，现已恢复正常生活。「妈妈给了我两个生命」，陈先生说，妈妈给他的第1个生命是出生，第2个生命则是帮助他及早发现肺癌，才有现在稳定的生活。

另一名58岁的陈女士，弟弟罹患肺癌后，鼓励她接受筛检，虽然她完全没有症状，但仍在右下肺叶出现2.4公分结节，确诊为第2期肺腺癌，搭配标靶药物治疗，至今都无复发。

根据国健署资料显示，第一期肺癌的5年存活率约9成，到了第二期接近6成以上，第三期则下降到近3成，若到第四期才就医，5年存活率仅剩一成，显示不同期别的肺癌，5年存活率差异相当大。民众若有肺癌家族史，或是重度吸烟者，应每2年接受1次公费LDCT检查，及早发现、及早治疗。

罗永鸿表示，肺癌常见症状位久咳不愈、呼吸急促，如持续2周以上咳嗽且未见好转，或出现咳血、呼吸急促、持续胸闷胸痛、声音沙哑、莫名的体重下降与食欲不振等症状，便要有所警惕，及早就医，避免错过最佳治疗时机。