沉默的幼儿疾病 3方式尽早发现髋关节发育不良

图／馨生医疗体系提供

国际巨星李玟去逝，她长期深受左脚疼痛折磨，2岁时接受开刀治疗仍无法痊愈。医师指出，李玟应是先天性关节脱臼或发育不良的髋关节等问题，提醒，小儿髋关节有黄金治疗期，为预防孩子留下未来相关病灶，可以透由提早检查、早期干预治疗来避免。

馨生医疗体系院长苏俊源表示，髋关节是人体骨盆与大腿骨之间的关节，也是人体负重最重的关节，所以髋关节的健康与发育与日后能否正常步行息息相关，也跟新生儿健康发展有着不可分割的重要性。

苏俊源指出，常见的新生儿髋关节疾病便是髋关节发育不良(DDH)，每年约会有200至300位宝宝出现病症，且好发于女性新生儿，但是因为初期新生儿并不会长时间的站立与行走，所以症状不明显，新生儿也不会因为感到疼痛、不适而有哭闹的反应，常常会让家长忽视这方面的问题，进而错过髋关节发育不良的3至6个月黄金治疗期，影响日后走路跛行、髋关节提早退化、需更换人工关节。

该如何在早期就发现家中幼儿出现髋关节发育不良的问题？达到尽早治疗干预有良好预后的成果，家长可由下列3个方式，提早检视孩子髋关节是否有问题：

1. 以徒手进行检查，并观察外观及活动度。

2. 2至3个月前宝宝可透由超音波检查。

3. 四至六个月以上宝宝可以透由Ｘ光检查。

苏俊源表示，出生后会由医师进行徒手检查，看新生儿是否有髋关节脱位或是膝盖高度不一的情况，但仍有可能用肉眼无法判断出来，可以更进一步安排非放射线的超音波检查，看新生儿的髋关节角度，且苏俊源医师建议超音波检查要安排在刚出生2至3个月内完成，因为随着生长周期，新生儿的大腿肉会越来越多，届时再进行超音波可能会有判断准确度的问题。

苏俊源表示，若是在新生儿黄金治疗期便发现且尽快治疗，还是会有很好的预后效果，且出生六个月内进行治疗，大多会使用简单的物理方式穿戴髋关节吊带来协助治疗，干预过后便不会太影响日后走路、运动型态，所以苏俊源医师也建议，家中若有髋关节发育不良病史、孕期宝宝是臀位(头上脚下)、羊水较少子宫内有压迫情形者，建议都能为新生儿安排髋关节相关检查，才能够及时发现情况，为新生儿骨骼健康做出相对应治疗。