冬天幼婴别包紧紧 髋关节易脱臼

婴儿出生4个月是髋关节快速发育期，大腿被拘限在伸直或靠拢的姿势，会妨碍发育导致脱臼。林口长庚儿童骨科主任张嘉献、台北长庚骨科助理教授李伟群医师、北医大台湾考科蓝中心教授郭耿南，以健保1296笔手术资料发现，冬天（11-2月）出生的婴儿是较易发生髋关节脱臼需要手术治疗的族群，其中以12月及1月出生者手术发生率逾千分之0.7，而6、7月出生的婴儿手术发生率最低，不到千分之0.3，该研究成果已发表在骨科顶级期刊「Journal of Bone and Joint Surgery」。

另一有趣现象是，婴儿出生后3个月内的平均气温，对手术发生率具最高相关性，比出生当月影响力大。李伟群解释，台湾11月均温22度，3月均温20度，但11月出生婴儿却有较高手术率、即千分之0.64，因在12至2月低温，被裹得紧紧，髋关节脱臼的风险就上升，而3月出生的婴儿，经历4到6月气温回暖，越穿越少，大腿可自由踢动，手术率就只有千分之0.41。

张嘉献表示，过去北极圈民族、北美印地安人习惯将婴儿绑成直立状态，髋关节脱臼发生率高，非洲马拉威妇女习惯将婴儿揹在背后做农事，脱臼病例很少。李伟群提醒家长，气温低也别把婴儿大腿包紧裹直，应将大腿摆在弯曲外展姿势。由于还没脱臼的髋关节发育不良不易徒手检查，政策上应适度放宽髋关节超音波执行的条件，避免遗憾发生。