吃饭前后腹痛、狂打嗝 消化性溃疡7警讯 这些药物要当心

吃饭前后腹痛、狂打嗝 消化性溃疡7警讯 这些药物要当心。(示意图/Shutterstock)

天气变冷、温度降低易造成消化性溃疡外，压力大情绪紧绷也易导致消化性溃疡机率，甚至许多人食用完火锅、麻辣锅、姜母鸭、烧酒鸡等也会引起消化性溃疡发作，如何「护胃」成为冬天不可忽 视的一环，建议日常饮食应避免暴饮暴食，服用抗血小板、抗凝血药物甚至类固醇药物更要注意，如有症状应立即就医积极治疗，以免危及生命。

●消化性溃疡　多和季节变化有关

奇美医学中心全人医疗科暨胃肠肝胆科主治医师陈建安指出，不少疾病的好发度跟季节变化有相关，消化性溃疡就是其中一种。

消化性溃疡包含胃溃疡及十二指肠溃疡。而秋冬之际，因天气寒冷压力刺激交感神经，易导致胃蠕动变慢，加上许多人喜欢在天气冷暴饮、暴食，享用不易消化与刺激性的食物增加胃的负担，导致消化性溃疡至医疗院所寻求协助的病人增加。

另外，服用「通血路」药物，如：阿斯匹灵、保栓通等，甚至因肺病或风湿免疫问题使用的类固醇药物，或是非类固醇的消炎药，更是消化性溃疡的高危险群；一般人尤其在吃饭前、后更为明显。

●冬季易出现消化性溃疡　与3大因素有关

针对冬季消化性溃疡患者比夏季多，陈建安说明，最主要可以归类以下几个原因：

1、生理的影响：

研究发现，天气冷跟一些黏膜保护因子的减少有关，像是热休克蛋白70(HSP70)的表现减少，胃黏液的厚度较薄等。另外，天气冷气温骤降也会造成生理上压力，进而增加肾上腺素(adrenaline)及正肾上腺素(noradrenaline)的分泌，促使肠胃道血管收缩，减少肠胃道血流，这都跟溃疡增加有关。

2、药物的使用：

天气变冷心血管疾病及脑中风的病人增加，这些病人常需要使用抗血小板或是抗凝血的药物；天气骤变也常见慢性阻塞性肺病、气喘的急性发作，增加类固醇的使用；而关节炎发作使用非类固醇抗发炎药及类固醇等也容易造成消化性溃疡甚至消化道出血的风险。

3、幽门杆菌感染：

幽门杆菌感染虽然跟天气变化没有 什么关系，但幽门杆菌已经证实是慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌与胃淋巴癌的危险因子，因此，消化性溃疡病人若根除幽门螺旋杆菌，溃疡复发率可从 50%降到10%。

●消化性溃疡常见症状　严重恐危及生命

消化性溃疡典型的表现是上腹痛，痛的方式跟溃疡的位置不同有关。一般来说，胃溃疡常见进食后出现「饱胀痛」，痛约一至两个小时后缓解；十二指肠溃疡的痛常表现空腹时的「饥饿痛」，常发生在夜晚、清晨之际。

其他症状还有恶心、呕吐、上腹或胸口灼 热感、胀气或打嗝等，通常消化性溃疡在服用制酸剂可以缓解症状；若情况严重者也有可能导致消化道出血，可能会有吐咖啡色液体或是鲜血、解黑便或血便、脸色苍白、心跳加速、血压低、甚至休克危及生命安全。

●消化性溃疡　日常7注意事项

1、饮食习惯：宜定时适量，细嚼慢咽，切勿暴饮暴食、狼吞虎咽。

2、饮食选择：以好消化为原则，不要吃太甜、太油、纤维素太高的食物。

3、饮食避免：刺激性食物如香辛料、辣椒等，含咖啡因多的饮品（咖啡、浓茶）要少喝。

4、烹饪方式：以蒸、煮、炖为主，尽量避免煎、炸、烤的料理方式。

5、生活习惯：不抽烟、不喝酒，维持作息正常，避免过高的压力。天冷要保暖。

6、遵从医嘱：遵照医师指示服药，定期追踪检查及治疗。

7、警示症状：吐咖啡色液体或是鲜血、解黑便、脸色苍白、心跳加速、血压低、腹痛加剧，应尽速就医。