船员发烧腹痛困阿拉斯加海上 北医附医视讯看诊化解危机

北医附医远距医疗中心为打造远洋船队远距照护模式，多次与船运公司于不同海域测试。（北医附医提供）

北医附医「远洋船队远距照护模式」将过去卫星电话看诊提升为视讯诊疗模式。（北医附医提供）

今年8月，一艘远在阿拉斯加海域作业的远洋渔船，突然发生船员发烧、急性腹痛等状况，但距离预计返回基隆港还有5天的航程，医疗处置迫在眉睫。台北医学大学附设医院远距医疗中心随即启动「远洋船队远距照护模式」，立刻安排急诊科医师以视讯看诊，及时排除可能危机。目前北医附医共完成3位远洋视讯诊疗服务，船员身体皆获得改善并健康下岗。

北医附医院长施俊明表示，新冠肺炎疫情期间，许多民众实际体验远距医疗的便利，而远距医疗无远弗届的特性，可让原本的医疗照护创新并更有可近性，让更多有需要的民众受益。

北医附医今年3月起与国内散装航运龙头「慧洋海运集团」、「汉耀股份有限公司」携手建置「远洋船队远距照护模式」，将过去卫星电话看诊提升为视讯诊疗模式，医师不再只是透过语音了解病患主诉，而是透过视讯看到实体症状与病征，更正确执行医疗评估与用药建议，8月迄今已完成3例远洋视讯诊疗，全面增进远洋船员的医疗权益。

北医附医远距医疗中心主任刘文琪表示，今年8月该院收到第1例的远距诊疗需求，该船只位于阿拉斯加海域，船长通报船员发烧超过38.4度，有频尿、全身虚弱、血压高及心率过速等症状。远距医疗中心获报后立即向院长报告，并由急诊科医师协助应变，经紧急提供医疗咨询后，研判船员可能有摄护腺肥大及感染等问题；经医师指示服用抗生素及退烧药1天后，船员频尿及睡眠状况均有改善，食欲也增加，身体状况获得改善并于5日后平安返回基隆港口。

北医附医副院长张诗鑫指出，以往远距医疗照护模式多运用于偏乡等陆上地区，搭配直升机、救护车等方式将病人送医。相较之下，海上医疗状况难与陆地比拟，远洋渔船若离岸过远，只能选择紧急靠岸执行医疗业务，对于船员健康是一大挑战，专业医疗咨询更显重要。

为了打造远洋船队远距照护模式，北医附医远距医疗中心建置多项资通讯设备，多次与船运公司于不同海域测试，包括阿拉斯加、马尼拉及北海道等海域，在失败中记取经验，不断地进行讯号串接及照护模式的修正，并于今年8月完成3位远洋视讯诊疗服务。

刘文琪表示，目前货轮上的穿戴式量测设备属于基本配备，北医附医也积极规划添设相关设备，希望可让船员看诊时有更多的量测数据，协助医疗人员作出更精确的诊断；而船队与远距医疗中心保持24小时畅通的联系与护理照护，让远洋船员零距离、零时差获得医疗服务，这正是北医大体系永续发展的价值与目标。