存活率最長2年！這癌症初期症狀易忽略 惡化快如被八爪章魚攀附

新北市立土城医院副院长、林口长庚医院神经外科教授魏国珍（左）及成功大学医学工程学系教授杨闳蔚（右）合作研发类病毒奈米载体，有望成为治疗恶性脑瘤新利器。图／长庚医院提供

据统计，台湾每年约有600人被新诊断罹患恶性脑瘤，恶性脑瘤死亡率极高，从确诊到死亡平均仅一到二年，恶性脑瘤如八爪章鱼，结构浸润在正常组织之间，让手术难以完全清除，也让治疗难度加剧。长庚医院携手成大医工跨领域合作，成功开发创新的类病毒奈米载体，动物试验中显示能延长小鼠两倍存活期，未来有望成为治疗恶性脑瘤的新利器。

新北市立土城医院副院长、林口长庚医院神经外科教授魏国珍表示，恶性脑瘤发展初期难以被立即发现，初期症状如头痛，常会被忽略，后续陆续出现恶心、呕吐等症状。当肿瘤压迫周边正常组织会引起抽搐或癫痫、肢体无力、偏瘫、视力模糊和感觉障碍等情形。

肿瘤侵犯到小脑时，则会损害运动功能或平衡感，造成步态不稳或运动失调，患者的心智状态也会开始出现变化，如失语、记忆力下降、注意力不集中、情绪或人格改变等，患者罹病后发生残障、失能的机率极高。

魏国珍说，恶性脑瘤发生率虽不在十大癌症之内，然而死亡率却名列前茅，一旦确诊后存活期间极短，仅约一年至两年的余命，且致病机转至今未明，难以预防。

同时，恶性脑瘤治疗难度高，魏国珍表示，恶性脑瘤具有迅速增生恶化的特性，肿瘤结构复杂有如八爪章鱼，会浸润生长在正常的脑组织之间，没有明确清楚的界限区分，导致手术难以完全清除，使大多数的恶性脑瘤预后很差，即使术后经积极做放疗、化疗仍会复发。因此，开发新颖恶性脑瘤疗法是目前迫切需要解决的课题。

魏国珍与其研究团队，和成功大学医工系教授杨闳蔚合作，近期开发一款类病毒奈米载体，该载体可携带治疗用核酸片段，有效传递治疗用干扰核酸，以抑制肿瘤细胞基因表现，大幅提升恶性脑瘤的治疗效率。这种藉基因表现调控机制抑制某一基因表现的现象，就是所谓的基因静默。

长庚医院与成功大学研究团队利用脑瘤小鼠做为测试模型，利用增强对流传输法，直接将类病毒药物载体精准注射传递到脑瘤区域；结果显示脑瘤细胞中负责DNA修复的基因表现成功被抑制，阻断脑瘤细胞自我修复能力，使肿瘤显著缩小。而将此基因载体与低剂量放射治疗同步施用，可以使脑瘤小鼠的存活期增加两倍，不但提升了放射线治疗效果，同时也降低放射治疗剂量以减少其副作用。在动物实验极具潜力的研究成果，揭露其未来临床应用的高度可能性。

该研究成果已发表在2023年6月美国化学学会「ACS Nano」顶尖期刊，创新概念更获选为期刊封面故事，并荣获2023年国家新创奖肯定，未来极具高度临床应用潜力，有望克服现脑瘤治疗的困境。

长庚医院与成功大学脑瘤研究成果获得2023国家新创奖。图／长庚医院提供