打270针抗凝血剂 高医团队圆孕妈求子梦

林小姐怀孕中期被诊断出「双侧下肢静脉血栓」,接受低分子肝素治疗、打了270多针抗凝血剂后成功产下女婴。(高雄医学大学附设中和纪念医院提供/袁庭尧高雄传真)

高雄医学大学附设中和纪念医院19日起推出「孕产儿安全-把握关键,产除风险」活动,推广孕产安全知识。(高雄医学大学附设中和纪念医院提供/袁庭尧高雄传真)

怀孕是一场艰难的冒险,高雄一名林小姐怀孕中期被诊断出「双侧下肢静脉血栓」,接受低分子肝素治疗、打了270多针抗凝血剂后成功产下女婴;另一名林小姐怀孕期间确诊新冠肺炎,服用抗病毒药物后安心迎接新生命。高雄医学大学附设中和纪念医院19日起推出「孕产儿安全-把握关键,产除风险」活动,推广孕产安全知识。

林小姐怀孕16周时下肢出现肿胀,24周时更疼痛难行、并发呼吸喘,经医师抽血检查及静脉超音波检查后,发现是双侧下肢静脉血栓。好在及时发现,立即接受低分子肝素治疗,前后共打了270多针抗凝血剂,身上满是针孔跟瘀青。所幸脚肿消退,9月成功剖腹产下一名女婴,母女均安,林女也已改用口服的抗凝血剂治疗。

另一名林小姐生过两胎、打过三剂疫苗,怀孕期间仍确诊,所幸症状并不严重。医师建议她尽快服用抗病毒药物来缓解症状,并告知感染胎儿的机率大概只有1到3%,给她很大的心理支持。高医也透过新冠肺炎产妇专责病房,联合妇产部及小儿部团队给予最好的治疗,让林小姐安心待产。

高医院长钟饮文表示,世界卫生组织订每年9月17日为「世界病人安全日(World Patient Safety Day)」,今年国内延续去年的「孕产儿安全(Safe maternal and newborn care)」主题,透过孕产儿安全案例分享、认识MIS-C教育训练等方式,持续营造病人安全优先的组织文化外,也透过具创意性及教育性的互动,加强宣导孕产儿安全观念,并鼓励孕产妇、新手爸妈、家属与医疗人员、医疗人员间、单位主管等主动提出病安的顾虑,共同为「孕产儿安全」努力。

高医妇产部产科主任庄蕙瑜提醒,怀孕产生血栓风险为非怀孕期间的8至10倍,孕产妇肺栓塞死亡仅次于产后大出血、羊水栓塞。若是肥胖、年龄35岁以上、人工生殖多胞胎、抽烟、长期卧床者等风险族群,应该要避免长时间不活动,可穿弹性袜,产后尽早下床,并强调若有血栓相关病史要及早告知医师,也要注意是否有下肢是否有肿胀疼痛、压痛、红肿,喘及胸痛,异常咳嗽、咳血,不明原因晕厥或意识丧失等情况,及早就医治疗,就能降低生产事故发生。

高医临床教育训练部副主任、妇产部医师的沈静茹提醒,孕妇属于新冠肺炎重症高风险族群,确诊后可以和产科医师讨论是否服用抗病毒药物。孕妇的病毒传染给胎儿的机率很低,妈妈不用过度担忧,确诊后产生的抗体还可通过胎盘跟乳汁传给新生儿,产后仍是鼓励妈妈可以喂奶。