防疫给付独厚西医 中医、药师鸣不平

我国推动居家照护制度已达半年，除确诊者健康监测无法落实之外，居家照护对西医诊所的给付条件过于宽松，引起中医诊所、药师的反弹。图为新竹县政府分装给居家照护民众的防疫关怀包。（新竹县政府提供／罗浚滨新竹传真）

我国推动居家照护制度已达半年，但也衍生出不少问题，除确诊者健康监测无法落实之外，居家照护对西医诊所的给付条件过于宽松，引起中医诊所、药师的反弹，甚至还有派案不公的问题，医界人士透露，诊所却光靠居家照护就轻松月入百万，但多数确诊病患看完一次视讯问诊就拜拜，病患的医疗权益谁监督？

根据指挥中心的居家照护给付办法，诊所在初次评估确诊个案时即能获得500元的给付，如被评估为非高风险确诊个案，每收一案即能获1000元，高风险个案则提高至2000元，如有使用口服抗病毒药物每案还能再获500元，除此之外，诊所如采视讯看诊，每次还能再获500元的给付，也就是说诊所每收一名病患，均能取得1500至3500元的给付。

有医师透露，除大台北地区派案较公平之外，部分县市曾传出卫生局独厚特定几间诊所的情形，因此在今年4、5、6月国内疫情严峻时，许多诊所光靠做居家照护的生意就能月入破百万。

然而居家照护这块大饼，中医诊所却看的到吃不到，台北市中医师公会名誉理事长陈潮宗指出，国内破百万确诊者选择清冠一号，政府却将中医诊所拒于居家照护的门外，实在相当不合理。

开业药师沈采颖表示，居家照护费给付指引，关于药师的部分仅有居家送药一项，每次送药可获200元，但现实中有很多药局为一人药局，甚至送药距离过远，加上送药的染疫风险远高于视讯看诊，每案200元可能连交通费都不够，让她大叹政府对专业药师根本不尊重。

沈采颖建议，台湾身为清冠一号的生产国，应充分发挥自身优势，但有很多确诊者抱怨，清冠一号只能在中医诊所领取，相当不便利，应比照美国确诊即给药的「Test to Test」措施，让社区药局能让确诊者凭快筛阳性证明领药，把握黄金48小时的治疗期，抑制病毒复制，降低中重症发生机率。

基层医疗协会理事长林应然坦言，过去曾出现诊所倒闭潮，居家照护给付的出现确实有如活水般解决问题，但随着国内疫情趋缓，这项制度确实可做检讨，但政府也应思考，若无基层医疗机构帮忙分担压力，大型医院能否撑得住每日动辄数万例感染者涌入？以机会成本的角度来看，居家照护给付反而能帮政府省钱。