肺炎霉浆菌感染扩龄 医提醒：替代抗生素恐影响儿童发育

肺炎霉浆菌来袭，北市联合医院和平妇幼院区新生儿科主任吴宗儒22日提醒，儿童抗生素用药小心。（示意图：shutterstock／达志）

邻近开学期，国内爆发多起大规模呼吸道感染，对儿童健康产生严重威胁。北市联合医院和平妇幼院区新生儿科主任吴宗儒22日提醒，对抗霉浆菌常用抗生素若无效时，孩童使用替代抗生素要小心，否则可能影响孩子骨骼或牙齿发育等，也建议家长预防是最好的方案，保持孩子卫生、生活良好习惯，以加强免疫力。

吴宗儒说，医院门诊近期发现许多受霉浆菌感染的儿童，并点出以往患者最多为5岁左右的幼儿，然而近两年发现患者年龄有向两端扩展趋势，更小的婴幼儿和青少年感染比例都有所增加。

吴宗儒表示，有研究指出，霉浆菌对巨环类抗生素的抗药性比例很高，意味着传统首选治疗方式可能会失效，再加上霉浆菌抗药性目前没有快速检测方法，只能看治疗反应来判断，造成治疗的不确定性，不仅增加患儿痛苦，也加重家庭和医疗系统负担及医病关系紧张。

吴宗儒说明，常规使用的巨环类抗生素无效时，医生可能会考虑使用替代抗生素，像是多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星等，然而这些药物用在儿童上需要特别小心，如多西环素，不建议8岁以下儿童使用，可能会影响其骨骼和牙齿发育。

吴宗儒提醒，面对霉浆菌感染和抗药性的双重挑战，预防始终是最好的方案，保持良好个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽时遮掩口鼻或在在公共场所佩戴口罩都可以有效降低感染风险，或是维持良好生活习惯、充足睡眠、均衡饮食，以增强免疫力。