抗生素抗药性渐增 医学会示警「霉浆菌将成儿童威胁」

台湾感染症医学会今天(23)召开记者会,呼吁民众建立抗生素正确使用理念,正视抗生素抗药性问题。(王家瑜摄)

近期中国大陆传出肺炎霉浆菌大流行,儿童病患遽增导致医院壅塞,台湾也有病例增加趋势。尽管抗生素是治疗细菌感染的功臣,但近年由于不当使用,抗药性问题日益严重,临床治疗也受限。台湾感染症医学会示警,感染抗药性细菌会导致住院天数增加4成、致死率大增6成,例如治疗霉浆菌最有效的抗生素「日舒」,在国内抗药性已有6成,未来将对儿童及青少年造成极大威胁。

抗生素被发明以来拯救上百万条生命,但越来越多细菌对抗生素产生抗药性,已成为全球危机。台湾感染症医学会理事长王复德表示,世界卫生组织(WHO)2012年就提出「如果不解决抗生素抗药性问题,明日将无药可用」,2019年更将它列为全球十大健康威胁之一,但许多民众并不了解严重性。

中华民国诊所全国联合会理事长陈宏麟指出,抗生素主要用于治疗或预防细菌型感染,常见的时机包括细菌性感冒、拔牙手术、感染性肺炎、泌尿道发炎、妇科发炎等疾病,但许多民众没有正确使用,例如自行停药、擅自拿别人的药服用,不仅没有治疗好原本的疾病,还可能让细菌产生抗药性,增加复发风险。

疾管署副署长罗一钧说明,近年国内只有金黄色葡萄球菌的抗生素抗药性略减,其它7种细菌都呈现上升,导致医师临床上开药选择缩减。近期中国大陆霉浆菌肺炎疫情在北方省分大规模流行,霉浆菌抗药性在当地已经蛮严重,导致抗生素使用困难,问题源头在于,如果抗生素没有做好管理,不正确使用可能导致细菌产生基因突变,抗药性问题更加严重。

罗一钧指出,过去几年疾管署已制定规范和使用准则,要求医院内部管理二线以后抗生素,需经感染科医师开立;接下来将和食药署及农业部共同研拟五年期国家计划,预计后年(2025)起针对医疗用、动物用及抗生素相关产品,从更多角度做合理使用及管理。

健保署副署长李丞华表示,抗药性细菌增长不仅造成临床治疗困难,每年更造成健保需额外支出,影响医疗品质;目前已订定相关监测指标,定期回馈给医疗院所,希望这些指标能发挥用途,和医界一起努力降低抗药性问题,让病人有好的药物可以治疗。