挂号费没人管 蓝委提案修法监督

蓝委提案修正《医疗法》，拟由县市主管机关核定挂号费，以防医疗院所巧立名目收费。（本报资料照片）

卫福部日前取消挂号费建议上限，且调整可不经地方政府备查。为避免医疗院所大幅调涨挂号费，加重民众负担，国民党立委徐欣莹提案修正《医疗法》，拟由县市主管机关核定挂号费。医界则大表反对，并指该提案是「因噎废食」，9大医护团体27日联合发出声明，呼吁立委撤回提案。

《医疗法》21条规定「医疗机构收取医疗费用之标准，由直辖市、县（市）主管机关核定之。」徐欣莹提案加入「行政费用」，她表示，挂号费是行政费用，医疗机构得合理反映成本、适度调涨，但卫福部仍应盘点收费情形、拟定参考范围，让资讯公开透明，以利民众查询、选择。

「卫福部不能完全不管」，督保盟发言人滕西华肯定提案立委有勇气，在科技进步下，医院经营型态改变，医院未来可能有意想不到的名目，巧立名目收费。

由于各地物价不一，滕西华认为，收费标准应由地方政府管理，但中央也要负起查核责任，并将此入法，违反者才能开罚，否则沦为道德劝说。

医改会执行长林雅惠说，主管机关核定行政费，要采定价或参考范围、备查还是审查，都需进一步讨论，若缺乏社会对话，争议还是会有。目前这项提案已一读，希望召委排定审查或召开公听会，若最后决定不修法，卫福部医事司仍要负起责任，提出配套，不能只靠公平会把关。

但是此修正案提出后，医界炸锅、骂声一片，吁立法院不要忽视医界的想法，回归原本《医疗法》的规定。包括医院协会、医务管理学会等9大团体均发出声明，盼立委撤回提案。

社区医院协会理事长朱益宏指出，立委的提案是「因噎废食」，医院行政费很多，不只挂号费，还有病历调阅费等，若完全被政府「捏着」，将不利于产业发展。

台湾医务管理学会理事长洪子仁认为，如真担心涨价无上限，不如请卫生单位将价格的建议范围提供给不同地区的医疗机构，并适时行政指导，让大家尽量把价格压在范围内。

卫福部次长王必胜则对提案内容表示尊重，并指出，这是可做到的，但交给地方政府，也要考虑「一国多制」下，费用不均、管理方式不一及病患流动等问题；挂号费牵涉病患、医事人员的权益，卫福部采开放态度，都可以讨论。