国内癌症死亡率 大肠癌连15年居冠

医生执行大肠镜内视镜检查，提醒民众，一定要「尽责」的清肠。（朱光恩提供）

大肠癌再度站上今年癌症死亡第一名，国健署最新报告，2020年国人发生大肠癌人数高达1万6829人，蝉联癌症死亡首位15年。医生表示，50到74岁民众每2年1次粪便潜血检查，可发现4成第一期患者，并降低35％死亡率，并呼吁即使是第四期患者也别放弃，透过标靶药物接力治疗，整体存活期可提高7.5倍。

根据癌症登记资料显示，2014年台湾大肠直肠癌新确诊个案数为1万6057人，至2019年成长至1万7302人，中华民国大肠直肠外科医学会理事长杨纯豪指出，台湾大肠、直肠癌发生人数不断增加，和饮食西化、精致化，纤维摄取减少、生活作息不正常、家族基因遗传，以及筛检频率增加有关。

60多岁的李先生，因不明原因体重、体力不断下降，排便习惯改变，上完厕所不久又想要蹲马桶，加上粪便上有血丝，想到12年前大肠镜检查曾发现息肉，于是立即就医，竟发现已是大肠直肠癌第四期，肿瘤转移至肝、肺。收治李先生的北荣大肠直肠外科医师黄圣捷表示，李先生一开始治疗未好转，决定将可用的化疗与标靶药物全用上，结果肿瘤开始缩小，最后以手术移除，4年没再复发。

黄圣捷指出，大肠直肠癌第四期病患没使用任何标靶药物，平均存活期仅4.77个月，使用1个标靶药物，可拉长至17.23个月；使用2个，可增至26.87个月；使用3个，能提高至35.97个月；相较未使用标靶药物者，整体存活期提高7.5倍，即使是晚期也别放弃。

预防大肠癌，大肠直肠外科医学会提出8大症状，腹胀腹痛、血便带有黏液、明显排便习惯改变、经常性腹泻或便秘、大便变细小、重量减轻、贫血、可触摸到肿块等，就应立刻至医院检查，及早发现癌症前三期治愈率平均达7成以上。

杨纯豪建议，50~74岁民众每两年应做一次粪便潜血检查，根据统计，有四成第一期患者可被发现，并降低35％死亡率；若是高风险族群，包含有大肠癌家族史者，40岁以上每五年做大肠镜检查，有遗传性大肠癌患者，20～25岁起，每2年做一次大肠镜检查。